Уколы «Актовегин» – лекарства с неподтверждённой эффективностью. Выпускаются с 1996 года и в основном (до 70 %) реализуются на территории России и некоторых стран СНГ. Препарат используют для облегчения симптомов кислородного голодания.
Состав, форма выпуска и упаковка
«Актовегин» – концентрат активных соединений, получаемый путем фильтрации крови и тканей молодняка коров. Белковые остатки удаляются, а остаются соединения массой не более 5000 дальтон, способные улавливать и переносить кислород.
Средство упаковывают в ампулы. Раствор имеет желтоватый цвет и прозрачен. В одном миллилитре препарата находится 40 мг действующего компонента, остальное – очищенная вода для инъекций.
В ампулах находятся свободные ионы натрия и хлора, которые появляются при переработке препаратов крови.
Производят ампулы объёмом 2, 5 и 10 миллилитров. Все изготовлены из прозрачного бесцветного стекла. Верхняя часть имеет точку надлома, по которой можно с лёгкостью определить место наименьшего сопротивления стенки.
Ампулы помещаются в прозрачные блистеры и расфасовываются в коробки. В каждую упаковку кладется описание, а снаружи наклеивается защитная голограмма с контрольной полоской для вскрытия.
Фармакологические свойства и фармакокинетика
Препарат выступает антигипоксантом, смягчая проявления кислородного голодания. Процесс поглощения клетками глюкозы и её дальнейшее использование усиливается. Восстанавливается тургор мембран клеток в пораженных гипоксией тканях. Продукты разложения, появившиеся вследствие ишемии, расщепляются.
Наступает действие спустя полчаса после приема. Максимум эффекта достигается через три часа. За это время в организме увеличивается концентрация энергетических нуклеотидов (АТФ и АДФ), которые играют роль в процессе клеточного дыхания.
Производитель утверждает, что средство обладает инсулиноподобной активностью. Оно ускоряет транспорт и утилизацию глюкозы, что проявляется в лечении сахарного диабета. Пациенты с нарушениями работы периферических нервов отмечают улучшение чувствительности в конечностях, ослабление онемения и боли в ногах. Психическое состояние пациентов в целом улучшается на фоне приема препарата.
Точно определить способ действия лекарства, его распределение по органам, а также пути и продолжительность движения затруднительно, так как его состав идентичен веществам, которые naturally содержатся в человеческом организме.
Механизмы удаления препарата остаются неизвестными. Известно только, что у людей с заболеваниями печени, почек или желчного пузыря препарат не снижает активность. Позитивные изменения сохраняются независимо от возраста больного, например, у пожилых или новорожденных.
В законах нашего государства регистрация лекарственных средств не обязательно сопровождается проведением клинических испытаний.
Выражая сомнение в пользе лекарства, производители не проводят крупных испытаний для доказательства его эффективности. Врачи же руководствуются при назначении этого средства собственным опытом или сведениями из ограниченных исследований.
В таких развитых странах, как США, Канада, Япония, Австралия и государства Западной Европы, данное средство запрещено не только для использования, но и для въезда на территорию.
В каких случаях назначают Актовегин внутримышечно взрослым и детям?
К показаниям относятся нарушения мозгового кровообращения, возникающие вследствие травм или перенесенных заболеваний, подобных инсульту. Медикамент способен воздействовать и на периферические сосуды.
- Лечение уменьшает интенсивность признаков диабетической полинейропатии (совокупность психофизических проявлений, связанных с изменениями чувствительности в конечностях, появлением неприятных ощущений: покалывания, онемения, жжения и т. п.).
- Уколы применяют для ускоренной регенерации тканей, заживления ран, ожогов и рубцевания язв и пролежней.
- Лекарство применяют после облучения, чтобы уменьшить негативное воздействие последнего.
- В гинекологии применяют данное средство для поддержания беременности, лечения патологий сосудов плаценты, профилактики гипоксии плода и ускорения созревания тканей.
Инструкция по применению препарата
«Актовегин» применяют путем внутривенного, внутримышечного и внутриартериального введения. Препарат вводят также в виде инфузий.
- Перед инъекцией перемешайте содержимое ампулы, взболтав ее, чтобы жидкость равномерно распределилась.
- Взять флакон обеими руками. Надавить палец на место наименьшего сопротивления и отломать стеклянную часть.
- Далее, следуя инструкции, готовят средство для введения в мышцу, сосуд или вводят содержимое ампулы в раствор для инфузий. Чаще всего используют 0,9%-й хлорид натрия или 5%-й раствор декстрозы.
Для детей
Использование у младенцев может привести к возникновению анафилактического шока – самого тяжёлого проявления аллергической реакции. Практика применения препарата показывает его эффективность при лечении новорожденных, перенесших родовую травму или получивших другие неврологические патологии в процессе родов и беременности.
Для самых маленьких пациентов дозу рассчитывают исходя из 0,4 мл на каждый килограмм веса. Такую норму вводят за один раз медленно. За день делают не больше одного укола. Вводить его можно в вену или мышцу.
Для взрослых
Лечение взрослых имеет больше вариантов. Выбор метода терапии определяется состоянием пациента, природой болезни и тяжестью заболевания.
Лечение ведут следующим образом: на первом этапе вводят 10-20 мл препарата, затем дозу снижают до пяти миллилитров. Процедура выполняется один раз в день или через несколько дней.
- При системных нарушениях мозгового кровообращения сначала делают укол объемом 10 мл. Процедуру повторяют ежедневно в течение двух недель. При переходе на поддерживающую терапию дозировку уменьшают вдвое, а частоту уколов снижают до нескольких раз в неделю. Вторая часть лечения длится месяц.
- При кровоизлияниях и патологических нарушениях мозгового кровообращения вводят препарат в количестве до 50 мл. В дальнейшем, как поддерживающая терапия, каждая порция препарата составляет 50 мл с повторением каждые несколько дней на протяжении двух недель.
- При лечении поражений кожи, пролежней, язв и ожогов «Актовегин» вводят внутримышечно однократно дозой 10 мл. Повторные инъекции проводят через два – три суток несколько раз. Для усиления терапевтического эффекта применяют мазь с тем же активным компонентом наружно.
Актовегин в уколах при беременности и лактации
Это лекарство применяют беременным женщинам для стимуляции кровообращения в плаценте, улучшения питания плода и предотвращения кислородного голодания. Назначение препарата происходит после оценки соотношения риска и пользы. В практике не зарегистрировано негативного влияния активных веществ на развитие плода. Врачи считают это средство безопасным для будущих матерей и детей, но точных научных доказательств этому нет.
Лекарства можно принимать во время кормления грудью.
Возможен ли алкоголь во время приема лекарства?
Информация об сочетаемости с алкоголем недоступна. Но важно учитывать, что употребление спиртных напитков может уменьшить эффективность почти любого лечения.
Лекарственное взаимодействие с другими препаратами
О взаимодействии с другими лекарствами информации нет, что не исключает возможности побочных эффектов при одновременном применении. В любом случае капельно «Актовегин» вводят только отдельно от остальных лекарств.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Уяснив назначение инъекций «Актовегин», необходимо проверить, сочетаема ли эта терапия с противопоказаниями.
- Задержка жидкости в организме является противопоказанием. Во время лечения важно поддерживать нормальную частоту мочеиспускания.
- Больные с сердечной недостаточностью могут столкнуться со значительными осложнениями из-за побочных эффектов.
- При отеке легких и аллергических реакциях капельницы прекращают ставить.
Если у пациента появятся побочные явления, то возможно повышение температуры тела, одышка, увеличение артериального давления, покраснение кожных участков и гиперемия лица. Возможны слабость или возбуждение, головные боли, ощущение нехватки воздуха, ком в горле, головокружение. Такое состояние может привести к потере сознания.
Иногда дискомфорт распространяется на кости и суставы. Пациент отмечает ломиение в костях, спине и боль в подвижных суставах.
При передозировке наблюдаются признаки отравления, лечатся только симптомами.
Аналоги Актовегина в уколах
Только «Солкосерил» содержит тот же активный компонент.
«Солкосерил» отличается лишь отсутствием консерванта (хлорида натрия), но это никак не влияет на срок годности. Обе разновидности лекарств хранятся пять лет.
Врач выбирает препарат, руководствуясь собственным опытом.
Несмотря на то что «Актовегин» относится к средствам с недоказанной эффективностью, его применяют в неврологии, кардиологии, дерматологии и гинекологии.
Comments are closed, but trackbacks and pingbacks are open.