Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) представляет собой серьезное заболевание, которое в некоторых случаях может быть фатальным. Для предотвращения неблагоприятного исхода важно тщательно придерживаться как рекомендаций по лечению, так и диетических ограничений. Питание при панкреатите требует соблюдения строгих правил с целью максимального снижения нагрузки на поврежденную железу.

Что нельзя есть?

Первые проявления болезни, как правило, характеризуются выраженным течением. У пациента наблюдаются рвотные позывы, диарея, метеоризм и другие симптомы расстройства пищеварения. Для облегчения состояния и снижения секреторной активности поджелудочной железы при переваривании пищи пациенту рекомендуется голодание. В первые 1-3 дня ему не рекомендуется прием пищи. Разрешается только употребление жидкости в объеме от 1 до 1,5 литра.

Когда функции пораженной железы начинают восстанавливаться, пациенту можно постепенно возвращаться к питанию с использованием щадящих продуктов как по способу приготовления, так и по составу. В качестве основного рациона рекомендуется диета №5П в обеих модификациях – первой и последующей.

Первый вариант диеты предполагает ограничение:

• Суточная норма калорий для пациента не должна превышать 1800 ккал;
• химическую и термическую агрессивность питания – запрещается есть жареные, острые продукты, чрезмерно горячую пищу;
• жирные и богатые углеводами продукты – при остром панкреатите можно есть 200 г углеводов и 40-60 г жира за сутки;
• алкоголь и продукты, содержащие в себе значимые количества этанола – спиртное при панкреатитах противопоказано полностью, на всех этапах развития болезни. В том числе и во время ремиссии.

С течением времени некоторые ограничения отменяются. Например, во второй фазе диеты пациенту разрешается употреблять продукты, содержащие привычное количество жиров, белков и углеводов. Запрет на алкоголь и пищу, вызывающую раздражение, сохраняется.

Важно: после завершения голодания пациенту рекомендуется начать прием пищи, богатой углеводами. Введение белковых продуктов должно быть постепенным, поскольку они провоцируют усиленное выделение панкреатического сока. Также нежелательно употреблять продукты с высоким содержанием жира, за исключением масла.

Что можно есть?

На начальном этапе восстановления после голодания пациентам рекомендуется употреблять рисовый отвар и сухари из белого хлеба. По прошествии нескольких дней диета дополняется новыми продуктами.

Рацион питания для пациента должен соответствовать ряду критериев:

• термически щадящая;
• приготовлена паром;
• иметь полужидкую или полностью жидкую консистенцию;
• химически щадящая;
• суммарное количество белка в суточном рационе не должно превышать 80 граммов (ограничения по жирам и углеводам описаны в предыдущем разделе статьи);
• рацион должен включать не менее 1 литра жидкости, лучше лечебно-столовых минеральных вод (Ессентуки №20, Боржоми), шиповника;
• В составе пищевых продуктов не должно присутствовать жира, подвергшегося тепловой обработке.

При панкреатите и холецистите диета должна включать дробное питание. Рекомендуется употреблять небольшие порции пищи 6 раз в день. Более частое питание может негативно повлиять на состояние организма.

Соблюдение диеты играет ключевую роль в лечении панкреатита

Рекомендации по питанию для людей с воспалением поджелудочной железы и желчного пузыря базируются на снижении выработки ферментов. Подходы к диете в период улучшения состояния здоровья (ремиссии) и во время приступов болезни отличаются.

Диета при хроническом

Диета при панкреатите поджелудочной железы варьируется в зависимости от течения заболевания. На острой фазе пациенту рекомендуется голодание, после чего назначается диета № 5П. Через 1-2 недели происходит плавный переход к диете № 5П во втором ее варианте. По мере улучшения состояния возможно внесение некоторых изменений в рацион. Однако, поскольку хронический панкреатит требует постоянного контроля, пациенту необходимо соблюдать указанные ограничения в питании на протяжении всей жизни.

Диета при остром

Острый панкреатит представляет собой серьезное заболевание, требующее хирургического вмешательства, и прием пищи в этом случае нежелателен. Обычно операция проводится на начальном этапе болезни, а после чего назначается диета, соответствующая рекомендациям для людей с хроническими заболеваниями поджелудочной железы.

Меню при панкреатите и холецистите

Вопрос о том, какие продукты допустимы при панкреатите, особенно важен для тех, кто страдает его хронической формой. В период улучшения состояния пациентам советуют включать в рацион повседневные продукты, представленные в таблице ниже:

Что можно есть?	В какой форме употреблять?
Фрукты, ягоды	В составе киселей, компотов
Мучная продукция	Сухари
Жир	Сливочное масло
Макаронные изделия	Запеканка, пудинг
Овощи	Пюре, овощные салаты
Яйцо	Омлет на пару
Молоко	Паровой пудинг из кисломолочных составов

Перечисленный перечень не является полным списком разрешенных продуктов при заболеваниях поджелудочной железы. Пациентам можно употреблять отварное мясо и рыбу, как цельными кусками, так и измельченными, мед, пастилу, супы-пюре, кефир и другие продукты.

Для утоления жажды рекомендуется пить минеральную воду с умеренным содержанием солей, травяные чаи, отвары шиповника, натуральные соки и морсы, не вызывающие раздражения. В период отсутствия обострения допускается употребление кофе в небольших количествах при условии его безгазированности. Следует избегать лимонадов, газированных напитков и пива.

Примерное меню на 1 день

Перечисленное ниже меню при панкреатите не представляет собой единственный возможный режим питания. Корректировки в плане приема пищи и выбор продуктов допускаются. Тем не менее, основополагающие принципы диетического питания при этом необходимо соблюдать. Частота приемов пищи в обоих вариантах диеты № 5П составляет шесть раз в день. При этом перечень разрешенных продуктов и блюд может отличаться. При соблюдении первого варианта питания рекомендуется следующий план:

Протертый вариант

Полужидкая пища рекомендуется на начальном этапе заболевания или во время приступа, когда требуется максимальное ограничение потребляемых ингредиентов.

Для пациентов с подобным заболеванием в качестве краткосрочной диеты можно рекомендовать следующий перечень продуктов:

1. Утренний прием пищи – пюреобразная гречневая каша, приготовленная с молоком.
2. Завтрак 2 – чай, фруктовое мягкое суфле.
3. В качестве обеда предложен овощной суп-крем, гречневая каша и шиповник.
4. Полдник – прохладный чай, перетертые фрукты.
5. Вечером предлагалось мясной фарш с картофельным пюре.
6. Перед сном – чай или шиповник.

Ограниченное выделение ферментов поджелудочной железы наблюдается как реакция на применение указанной схемы питания для пациентов.

Непротертый вариант

Пациенты, демонстрирующие улучшение состояния и переведенные в палату № 5П во втором варианте, могут получать диету, соответствующую следующим рекомендациям:

1. Завтрак – творог.
2. Завтрак 2 – яблоко.
3. Дневное питание включало в себя: овощной суп, рисовую кашу и курицу.
4. Полдник – кефир.
5. Ужин – отварная рыба.
6. Перед сном – кефир.

Для людей, испытывающих запоры, диета требует внесения корректировок.

Для больных с запорами

Запоры при воспалении поджелудочной железы возникают из-за внезапных изменений в пищевом режиме пациента.

Для исправления этих недочетов необходимо придерживаться определенной схемы питания:

1. Утренний прием пищи включает в себя стакан сырой воды и молочную кашу.
2. Завтрак 2 – абрикосы или персики.
3. В качестве обеда предлагается легкий суп, кефир и отварное мясо, которое желательно измельчить).
4. Полдник – соленая минеральная вода.
5. Ужин – чай, сухари из белого хлеба.
6. Перед сном – кефир.

Дополнительно к указанным продуктам людям, соблюдающим диету, можно употреблять 1–2 небольших хлебца из муки высшего сорта и ограниченное количество сахара – до нескольких чайных ложек ежедневно. В случае отсутствия улучшения состояния пищеварения и нормализации стула может потребоваться применение слабительных средств на основе касторового масла или сенны.

Рекомендации по диете при панкреатите поджелудочной железы на неделю

Рацион пациентов с панкреатитом имеет решающее значение для восстановления организма и должен быть тщательно спланирован при составлении диетического плана. В качестве иллюстрации представлен пример недельного меню (указаны порядковые номера блюд):

День недели	Схема питания
Понедельник	1. Картофельное пюре жидкой консистенции, минеральная вода. 2.молоко и сухарик белого хлеба. 3. Куриный бульон, запеченная рыба с овощами, томатный сок. 4.кисель. 5.овсянка, чай с молоком. 6.некрепкий чай.
Вторник	1. Мясной суп на основе манной крупы, отварное мясо небольшими порциями, чай. 2.пюре на основе фруктов. 3.овощной суп, рыба на пару, творог, чай. 4.йогурт. 5.Блюда из мясных полуфабрикатов, картофельное пюре и кефир. 6.кефир.
Среда	1.омлет, хлеб. 2.отварная рыба. 3.молочный суп, мясной рулет, чай. 4.котлета (пар), хлеб. 5.запеченные овощи, пудинг, чай. 6.овощной сок.
Четверг	картофельное пюре, минеральная вода. 2.молоко и сухарик белого хлеба. куриный суп, рыба, приготовленная в духовке, овощной гарнир, томатный сок. 4.кисель. 5.овсянка, чай. 6.чай.
Пятница	1.Манная каша, небольшой ломтик варёного мяса и чай. 2.фруктовое пюре. 3.овощной суп, рыба на пару, творог, чай. 4.йогурт. 5.мясной рулет, пюре. 6.кефир.
Суббота	1.омлет, хлеб. 2.рыба. 3.молочный суп, мясной рулет, чай. 4.паровая котлета, хлеб. 5.запеченные овощи, пудинг, чай. 6.овощной сок.
Воскресенье	1. Пудинг, небольшой ломоть сливочного масла, белый хлеб. 2.отварные овощи, минеральная вода. 3. Суп с лапшой, картофельное пюре, паровой котлетой и чаем. 4.запечённое мясо, овощной салат. 5.отварной рис, мясной рулет, компот. 6.минеральная вода.

В зависимости от состояния здоровья пациента, рекомендации по питанию при панкреатите могут меняться. При этом важно исключить из рациона нежелательные продукты.

Одной из ключевых составляющих, определяющих скорость восстановления организма, является питание. Людям, страдающим хроническими заболеваниями, необходимо знать, какие продукты следует исключить из своего рациона и какие принципы следует учитывать при составлении меню. В случае неуверенности и отсутствия достаточных знаний в области диетологии, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу и квалифицированному диетологу.