Препарат Атровент, применяемый при ингаляциях, предназначен для расслабления бронхов и снижения активности бронхиальных желез. Его использование способствует восстановлению нормального дыхания, уменьшению отека слизистых оболочек и прекращению приступов кашля, а также снижению выработки мокроты при заболеваниях органов дыхания.

Состав и формы выпуска

Атровент, также известный как ипратропия бромид, представляет собой химическое наименование бромида атропина, в молекулярной структуре которого атом азота связан с изопропильной группой. В отличие от атропина, Атровент не влияет на центральную нервную систему.

Медикамент выпускается в следующих формах:

• аэрозоль для ингаляций Атровент Н с концентрацией активного вещества (ипратропия бромида) 0,021 мг на 1 дозированный объем впрыскивания. Препарат содержится в специальном баллоне с автоматическим дозатором объемом 10 мл;
• Ингаляционный раствор Атровент, содержащий 0,25 мг/мл действующего вещества, выпускается во флаконы из янтарного стекла объемом 20 мл, которые комплектуются пипеткой.

Для чего назначают лекарственное средство

Для проведения физиотерапевтических мероприятий, включающих ингаляции лекарственного средства в виде пара или газа, бронхолитическое средство применяют при заболеваниях дыхательных путей с целью купирования бронхоспазма и для профилактики. Препарат может использоваться совместно с другими медикаментозными средствами, способствующими расширению бронхов и снятию спазма, используя специальные медицинские распылители.

Атровент используют в следующих случаях:

• при наличии приступов бронхиальной астмы;
• при хронических обструктивных бронхитах;
• при хроническом воспалении легких;
• При простудных заболеваниях, особенно у пациентов пожилой возрастной группы;
• в послеоперационный период, сопровождающийся бронхоспазмами;
• В рамках подготовки органов дыхания к введению антибиотиков и препаратов, содержащих кислоту, посредством аэрозольной доставки;
• С целью выявления признаков латентного бронхоспастического синдрома.

Инструкция по приему Атровена для ингаляций

Дозатор оборудован механизмом, который обеспечивает отмеривание одной порции средства заданной концентрации.

Эффективность устранения спазма, отека и прекращения кашля напрямую зависит от соблюдения правил его использования.

Инструкция по применению аэрозольного баллончика и проведению процедуры ингаляции:

• снимают предохранительный колпачок с распылительного устройства, выполняют несколько встряхиваний баллончика для создания внутри мелкодисперсной смеси лекарства с газом, переворачивают емкость вверх дном;
• делают глубокий выдох, помешают мундштук баллона в рот и плотно обхватывают его губами;
• одновременно нажимают двумя пальцами на дно и распылительную головку, выполняя глубокий вдох для получения дозы лекарственного средства;
• задерживают дыхание (если это возможно), чтобы обеспечить глубокое проникновение препарата в бронхи и его адсорбцию на слизистой оболочке;
• мундштук протирают с применением дезинфицирующего средства или промывают с мылом под водой, надевают защитный колпачок.

Препарат Атровент предназначен для применения у детей в форме аэрозоля начиная с трехлетнего возраста, а ингаляции раствором – с шести лет.

Использование аэрозольных устройств для доставки лекарственного средства в носовую полость рекомендуется детям старше шести лет, поскольку младшие дети обычно не обладают достаточными навыками для проведения этой процедуры.

Инструкция по применению Атровента для ингаляции.

Дозированный аэрозоль используют:

• с целью профилактики затрудненного дыхания при хронических бронхитах и астме. Назначают 1–2 дозы 3 раза в сутки;
• во время заболеваний, сопутствующих сильными приступами кашля, отеком слизистой носа и горла, обильного выделения мокроты, обострения бронхита и астмы. Дозирование увеличивают до 3 доз, интервал употребления препарата расширяют по мере необходимости.

Ингаляционные растворы используются для создания лекарственных смесей, необходимых для проведения ингаляций с использованием различных медицинских приборов, таких как электрические распылители, респираторы и небулайзеры.

Различные модели и марки оборудования позволяют выбрать оптимальный вариант. Лекарственное средство может применяться в сочетании с бронхолитиками, такими как адреномиметики (Орципреналин), препараты ксантина (Теофиллин) и кортикостероиды.

Инструкция по приготовлению раствора для ингаляций:

• Электрические распылители обычно содержат рекомендации по приготовлению смеси с использованием физиологического раствора, который представляет собой 0,9 грамма поваренной соли на 100 миллилитров дистиллированной воды)}}
• разовая доза составляет от 4 до 8 капель на 4 мл физраствора (необходимо следовать рекомендациям прилагаемой к прибору инструкции);
• Использование ручного распылителя для проведения процедуры регламентировано соответствующим предписанием, которое предусматривает выполнение двадцати–тридцати вдохов неразбавленного лекарственного средства.

После каждой ингаляции приборы необходимо промывать с использованием моющих средств и, по возможности, протирать дезинфицирующими растворами, содержащими спирт или другими антисептическими компонентами.

При беременности и лактации

Применение данного препарата строго запрещено в первом триместре беременности. В течение всего периода вынашивания плода прием любых лекарственных средств должен назначаться врачом, который оценивает потенциальный риск для развития ребенка и возможную пользу для здоровья женщины.

В настоящее время отсутствуют клинические доказательства того, что препарат проникает в грудное молоко. Однако, чтобы избежать потенциальных рисков для новорожденного, рекомендуется временно перейти на искусственное вскармливание во время применения лекарственного средства.

Лекарственное взаимодействие

Эффективность спазмолитического действия атровента может быть усилена при одновременном применении с препаратами, используемыми для лечения болезни Паркинсона, содержащими хинидин, а также с трициклическими антидепрессантами.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Ограничения в использовании лекарственного средства касаются случаев продолжительного применения, за исключением ситуаций индивидуальной непереносимости, которая обычно проявляется сразу после контакта атровента со слизистой оболочкой носоглотки.

Противопоказаниями служат:

• повышение внутриглазного давления;
• увеличение предстательной железы;
• сужение пищеварительного тракта;
• увеличение толстой кишки;
• начальные сроки беременности.

Процедуры ингаляций, как правило, хорошо переносятся, однако холинолитическое действие препарата может оказывать неблагоприятное воздействие на дыхательную систему.

При использовании данного препарата путем ингаляций могут возникать следующие нежелательные реакции:

• ощущение сухости в полости рта, которое проявляется першением и сопровождается кашлем;
• повышение вязкости выделяющейся мокроты;
• учащение сердцебиения;
• иногда наблюдается аритмия, выражающаяся в нерегулярном сердцебиении;
• кожные покровы могут испытывать сухость вследствие нарушения работы потовых желез.
• перебои с мочеиспусканием;
• легкое ослабление зрения.

Чтобы уменьшить нежелательные реакции, может быть снижена дозировка лекарственного средства или увеличены промежутки времени между ингаляциями. Если возникают непереносимые побочные эффекты, применение препарата следует прекратить.

При превышении рекомендованной дозы проявляются симптомы, обусловленные воздействием активного вещества, как это описано ранее. Серьезных осложнений при этом не зарегистрировано.

Аналогии бронхолитического препарата

К синонимам Атровента относятся Atrovent, бромид ипратропия, Итроп и Нормосекретол. Лекарственные препараты под этими наименованиями содержат в качестве действующего вещества бромид ипратропия.

В качестве отечественного аналога можно рассматривать препарат Тровентол, применяемый по тем же показаниям и способом, что и оригинальный, с сопоставимым профилем побочных эффектов.

В число зарубежных аналогов входят: Иправент (производится в Индии), Ипратропиум Стери-Неб (Великобритания), Спирива (Германия).