Этот опасный инфекционный недуг может затронуть людей любого пола и возраста. Однако, наиболее часто признаки заболевания наблюдаются у детей в возрасте до 15 лет и у взрослых от 24 до 44 лет. Болезнь Лайма передается человеку через укус клеща, который служит переносчиком возбудителя инфекции. В данной статье рассматривается, что представляет собой это заболевание и какие методы борьбы с ним существуют.

Болезнь Лайма: общие сведения

Боррелиоз, вызванный клещом, – это инфекционное заболевание бактериального происхождения. Его возбудителями являются спирохеты, передающиеся через укус зараженных неполовозрелых клещей.

Прогрессирование болезни сопровождается поражением нервной ткани, кожного покрова в разных областях тела, а также суставов и сердечной мышцы. Первоначально патогенные микроорганизмы активно размножаются на поверхности кожи, после чего проникают во внутренние органы. Они могут длительное время сохраняться в организме инфицированного человека, что приводит к переходу заболевания в хроническую стадию. Основная сложность заключается в том, что клещи – векторы инфекции – очень маленькие и их укусы обычно не ощущаются пациентом, поэтому проблема может оставаться незамеченной на протяжении длительного периода.

Название этого заболевания, содержащее отсылку к фруктам, связано с тем, что оно было впервые выявлено и задокументировано в американском поселении Лайм. Этот случай произошел в 1975 году.

Распространенность и пути заражения

Изначально новые случаи заболевания были зафиксированы в Северной Америке. Со временем стало известно, что одновременно с этим недуг был диагностирован и в различных европейских, азиатских странах. В России боррелиоз впервые был обнаружен в середине 80-х годов прошлого столетия. Сегодня диагноз ставится пациентам достаточно регулярно.

Переносчиками инфекции могут быть разнообразные виды животных как диких, так и домашних – олени, лоси, некоторые грызуны, собаки, овцы, а также птицы. Однако обнаружение боррелий Borrelia burgdorferi в тканях этих зверей представляет собой сложную задачу даже при использовании передовой медицинской техники.

Клещи, содержащие возбудителей болезни в своей слюне и органах пищеварения, преимущественно обитают в умеренном климате среди смешанных лесов. Они располагаются на кустарниках и деревьях (на небольшой высоте), откуда легко перемещаются на шерсть животных. В определенные периоды времени зараженных насекомых переносят перелетные птицы.

Возбудитель может проникать в организм человека разными путями:

1. Наиболее частый способ – через кровь, например, при попадании слюны клеща во время укуса.
2. В некоторых случаях инфекция возникала вследствие употребления козьего молока, которое не подвергалось кипячению.
3. Заражение также возможно при механическом повреждении кожи и последующем контакте с фекалиями или выделяемой жидкостью клеща.

Симптомы и признаки боррелиоза

Лишь незначительная доля пациентов, приблизительно до трети от общего числа, способны вспомнить факт укуса насекомого. В большинстве случаев дети и взрослые не обращают внимания на произошедшее событие, что приводит к игнорированию первых проявлений заболевания. Зачастую симптомы боррелиоза ошибочно принимают за признаки обычной респираторной вирусной инфекции.

Основные симптомы болезни Лайма:

1. Покраснение в месте укуса. Это выглядит как округлое образование с нечеткими краями и более плотным центром. Покраснение может постепенно расширяться, достигая диаметра от 17 до 22 сантиметра. Эти пятна именуют эритемами. Иногда эритемы отсутствуют, и в этом случае течение заболевания становится более тяжелым.
2. Заболевания суставов сопровождаются воспалением, затрагивающим все их структуры. Со временем происходит деградация хрящевой и костной ткани.
3. Интенсивные болезненные ощущения при движении пораженных участков тела, мешающие полноценному отдыху ночью.
4. Сопутствующие признаки, напоминающие простудные заболевания: увеличение шейных лимфатических узлов, субфебрильная температура, общее недомогание и дискомфорт в горле.
5. Головокружения, скованность в области шеи.
6. Сильная головная боль.
7. Обмороки, боль в груди, одышка.
8. Паралич лицевого нерва.

Обычно перечисленные симптомы проявляются в течение 1-2 недель после укуса клеща. Пациенты крайне редко жалуются на признаки, указанные в конце списка.

В случае запущенной инфекции, она может сопровождаться более выраженными проявлениями: постоянное чувство усталости, нарушения сна, дискомфорт в мышечном каркасе и суставах, неврологические расстройства, ухудшение когнитивных функций и другие подобные состояния.

Стадии протекания заболевания

Медицинские работники обычно делят течение заболевания на три ключевых этапа.

1. Первая стадия длится примерно 30 дней с момента укуса зараженным клещом. В этот период пациент ощущает общее недомогание и замечает гриппоподобные симптомы. Повышенная температура тела, достигающая 40 градусов, может вызывать дискомфорт у человека в течение двух недель. Тошнота, боль в горле и рвотные позывы наблюдаются нечасто. В этот период пятно в месте укуса на теле пациента быстро увеличивается в размерах. При своевременном начале адекватной терапии, гиперемия исчезает в течение нескольких суток. В ином случае, она может сохраняться на коже до восьми недель.
2. Вторая стадия развивается только при отсутствии грамотного комплексного лечения недуга. Через несколько недель-месяцев после заражения у пациента отмечается вовлечение в патологический процесс нервной системы, дермы (например, зудящая сыпь) и сердечно-сосудистой системы (кардиагические боли). На данном этапе развития болезни часто наблюдаются ангины, проблемы со зрением, заболевания печени и почек, а также бронхит.
3. Третья стадияЗаболевание развивается спустя два-три месяца после заражения (в редких случаях – через пять или шесть месяцев), переходя в хроническую стадию. Постоянно пациент испытывает слабость, ощущает усталость, у него возникают проблемы со сном, и возможно развитие депрессивного состояния. Продолжается негативное воздействие на различные системы организма и его органы.

Хроническая болезнь Лайма

Запущенный боррелиоз представляет собой третью стадию заболевания, которое было описано ранее. Данная фаза возникает только в тех ситуациях, когда инфекция не получала надлежащего лечения или был разработан ошибочный терапевтический курс.

Течение хронической формы болезни характеризуется периодическим сменяющимся состоянием улучшения и ухудшения состояния здоровья. Часто такая форма проявляется атрофическими изменениями кожи на конечностях и воспалением суставов. Последнее может повлечь за собой полное разрушение костной или хрящевой ткани в пораженном сочленении, что приводит к его неработоспособности и необходимости имплантации искусственного заменителя.

Характерным признаком хронической формы рассматриваемого заболевания нередко является доброкачественная лимфоцитома. Данное опухолевидное образование возникает в области мошонки, сосков и ушных раковин.

Общие принципы диагностики боррелиоза

Выявление болезни Лайма (клещевого боррелиоза) представляет собой сложную задачу из-за схожести его признаков с симптомами других заболеваний. Также затруднительно диагностировать хроническую форму заболевания при отсутствии кожных высыпаний.

Начальный этап обследования включает в себя опрос пациента относительно посещения им местностей с растительностью и потенциальной возможностью быть укушенным клещом. Также осуществляется визуальная проверка тела на предмет наличия специфических признаков, таких как покраснения или высыпания, а также фиксируется температура тела.

Неотъемлемой частью диагностики является общий анализ крови. В определенных ситуациях может потребоваться исследование цереброспинальной жидкости. Серологическое тестирование назначается значительно реже.

Лечение болезни Лайма

Успешная борьба с болезнью Лайма требует комплексного подхода к лечению. Ключевую роль в этом играет антибиотикотерапия, направленная на подавление активности инфекции. Применение данных препаратов препятствует переходу заболевания в затяжную форму.

Пациент находится на лечении в стационаре. Возможность отказаться от госпитализации предоставляется только тем, у кого диагностирована мигрирующая эритема и отсутствие выраженных симптомов. Такие пациенты могут проходить лечение амбулаторно, но при этом под непрерывным контролем медицинского персонала.

Подбор лекарственных средств для лечения определяется стадией заболевания. Как правило, пациенту выписывают антибиотики (например, Доксициклин, Цефтриаксон и другие препараты схожего действия) на период от двух до четырех недель. Такая схема лечения применяется на всех этапах развития болезни. Дополнительные методы лечения определяет лечащий врач, оценив индивидуальные особенности протекания заболевания у каждого пациента.

Прогноз при заболевании и осложнения

Благодаря ранней диагностике заболевания и эффективном лечении с использованием современных антибиотиков, прогноз обычно положительный. Обращение к специалисту на ранних этапах помогает предотвратить серьезные последствия.

Среди возможных последствий клещевого боррелиоза врачи называют нарушение функций сердечной мышцы, необратимые изменения в нервной системе и воспаление суставов. Избежать этих осложнений не получится даже при правильно подобранной и своевременной комплексной терапии.

Когда заболевание прогрессирует и пациент отказывается от лечения, это может повлечь за собой полную потерю трудоспособности из-за невозможности нормальной работы поврежденных суставов. В наиболее серьезных ситуациях недуг становится причиной летального исхода.

Профилактика болезни

В настоящее время не разработано вакцины, способной оградить как детей, так и взрослых от рассматриваемой болезни. В связи с этим крайне важно уделять внимание ее предупреждению. Ключевым элементом профилактики будут действия, направленные на исключение возможности заражения через укусы переносчиков инфекции.

В период наибольшей активности клещей рекомендуется избегать посещения парков и лесов. Пик их активности приходится на брачный период – апрель и май. Если же пришлось оказаться в местности с лесной растительностью, следует защитить открытые участки тела одеждой, закрывающей тело. Также желательно применять репеллентные средства.

В случае укуса клеща взрослого или ребенка необходимо аккуратно извлечь его, обработать место укуса антисептическим средством и передать насекомое в лабораторию для исследования на наличие инфекции.