В настоящее время доступно большое разнообразие лекарственных средств, служащих заменой обычным средствам для контроля уровня сахара в крови. К числу таких альтернатив относится противодиабетический препарат Метформин-Рихтер, который врачи рекомендуют больным с целью улучшения способности клеток реагировать на инсулин.

Форма выпуска, состав и упаковка

Этот препарат принадлежит к группе бигуанидов. В качестве действующего компонента используется гидрохлорид метформина. Дополнительные компоненты таблеток, предназначенных для лечения сахарного диабета, включают повидон, модифицированный крахмал, аэросил и стеарат магния.

По форме различают:

• таблетки 500 мг;
• таблетки 850 мг;
• таблетки 1000 мг.

Для людей, страдающих инсулинорезистентностью, рекомендована дозировка в 1000 мг и нуждающихся в более высокой ежедневной дозе. Лекарственное средство поставляется в картонных коробках, включающих пять блистеров, каждый из которых содержит десять таблеток.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Действующие вещества метформина оказывают влияние на организм, подавляя выработку глюкозы в печени. Параллельно снижается абсорбция сахара в желудочно-кишечном тракте и повышается его потребление тканями организма. Препарат также способствует уменьшению общего содержания холестерина, улучшает чувствительность тканей к инсулину и нормализует уровень глюкозы в крови без дополнительной нагрузки на поджелудочную железу.

Важно отметить влияние препарата на метаболизм глюкозы в периферических тканях, а также воздействие на обмен тиреотропного гормона. Кроме того, снижается вероятность формирования тромбов из-за способности стимулировать растворение сгустков крови. Применение лекарственного средства может сопровождаться уменьшением веса тела. Таблетки Метформин-Рихтер могут использоваться для предотвращения инфаркта миокарда и улучшения кровотока.

После приема препарата, активное вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет не менее 60%. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается примерно через три часа после применения. Метформин слабо взаимодействует с белками плазмы и выводится преимущественно почками.

Для чего назначают лекарственное средство

Данное лекарство можно приобрести только по назначению врача.

Показаниями к применению препарата Метформин-Рихтер являются определенные отклонения от нормы:

1. Сахарный диабет второго типа, когда диетотерапия не даёт ожидаемого эффекта).
2. Взрослым пациентам препарат может быть назначен как самостоятельное средство, или в составе комплексной терапии с другими лекарственными средствами, снижающими уровень сахара в крови.
3. Детям начиная с десятилетнего возраста он может быть рекомендован сам по себе либо вместе с инсулином.
4. Диагноз сахарного диабета устанавливается на основании лабораторных исследований, особенно часто у пациентов с избыточным весом.
5. Метаболический синдром, преддиабет.

Не все факторы учтены в инструкции по применению, однако, в отдельных случаях лекарство может быть назначено при стеатозе печени Зачастую медикамент используется для вспомогательного лечения.

Инструкция по применению Метформин Рихтер 500,800,1000

Дозировку препарата определяет врач индивидуально. Первоначальная доза для всех пациентов составляет 500 мг, в более серьезных ситуациях – 850 мг. Две недели следует этой схеме, принимая таблетки вечером после приема пищи. После этого необходимо постепенно повышать дозу еще на 500 или 850 мг. Препарат следует разделить на несколько приемов. Рекомендуемая доза – 2000 мг, а максимально допустимая – 3000 мг, однако при заболеваниях почек этот показатель уменьшается до 1000 мг. При возникновении признаков лактацидоза или других нежелательных реакций требуется изменение дозировки.

При беременности и лактации

В настоящее время отсутствуют надёжные научные данные, подтверждающие безопасность применения данного препарата во время беременности и в период лактации. Известно, что метформин способен проникать через плаценту. Принимая во внимание имеющуюся информацию о потенциальных рисках и преимуществах действующего вещества, лекарственное средство может быть рекомендовано только тогда, когда предполагаемый вред для плода перевешивается состоянием здоровья будущей матери. Кроме того, обязательна консультация врача и контроль состояния на протяжении всего лечения.

Небольшое количество основного компонента лекарственного средства может попадать в грудное молоко. При этом каких-либо неблагоприятных реакций у младенцев не наблюдалось. Тем не менее, поскольку всесторонние исследования воздействия данного компонента не проводились, рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Существуют ситуации, когда использование этого лекарственного средства не рекомендуется из-за ряда факторов.

Запрет на применение Метформин-Рихтер обусловлен наличием у пациента следующих заболеваний:

1. У пациента наблюдается диабетическая кома или предкоматозное состояние.
2. Имеются отклонения в работе почек и печени.
3. Метаболический ацидоз проявляется дисфункцией углеводного обмена.
4. Серьезные заболевания сердечно-сосудистой сферы.
5. Нарушения в работе сосудов головного мозга.
6. Злоупотребление алкоголем и ряд других факторов, увеличивающих вероятность возникновения лактацидоза.
7. Во время гипокалорийной диеты.
8. Симптомы прогрессирования лактацидоза.
9. Тяжелые инфекционные заболевания.
10. Детский возраст до 10 лет.
11. Иммунная система может давать нетипичную реакцию, выражающуюся в повышенной чувствительности к определенным составляющим лекарственного препарата.

Регулярная оценка работы почек необходима даже у людей с их нормальной функцией.

Людям старшего поколения следует применять этот препарат с осмотрительностью, так как они более подвержены риску возникновения лактацидоза. Кроме того, необходимо наблюдение за состоянием пациентов, принимающих одновременно другие лекарственные препараты.

При применении Метформин-Рихтер возможно возникновение следующих побочных эффектов:

• тошнота, ощущение металлического привкуса во рту, снижение желания принимать пищу и дискомфорт в области живота.
• дефицит витамина В12, признаки лактацидоза;
• прогрессирование мегалобластной анемии
• неблагоприятные эффекты, влияющие на гормональную регуляцию (проявления снижения уровня сахара в крови);
• индивидуальная реакция в виде крапивницы.

Подтвержденные случаи передозировки гликемическими средствами показали, что существенное превышение дозировки не вызывает гипогликемии. Тем не менее, передозировка чревата развитием лактацидоза – опасного состояния, способного привести к летальному исходу или коме. У больного возникают боли в суставах и мышцах, снижается температура тела, наблюдаются нарушения ориентации и возможно обморок. Пострадавшему потребуется симптоматическое лечение и восстановление метаболических процессов.

Аналоги гипогликемического препарата

В качестве альтернативы указанному лекарству можно использовать препараты, схожие по своему действию. К ним относятся Глиформин, Багомет, Формин Плива, НовоФормин, Глюкофаж, Метадиен и другие. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед использованием аналогов.

Одним из наиболее эффективных средств при сахарном диабете второго типа является гипогликемический препарат Метформин-Рихтер. Этот медикамент первой линии применяется как самостоятельно, так и в комбинации с другими лекарствами. В связи со значительным количеством противопоказаний необходима консультация специалиста.