Острую крапивницу, также известную как уртикария, относят к ряду кожных заболеваний. Термин «крапивница» является обобщающим и включает в себя различные типы этой патологии. При этом наиболее стремительное развитие и тяжелое течение характерны для острой формы.

Описание острой крапивницы

В последнее время в медицинской практике все чаще встречаются жалобы пациентов на крапивницу, также известную как уртикарная сыпь. Известно, что этой проблемой страдает почти каждый четвертый человек. Симптомы этого заболевания проявляются у 5 % детей, посещающих дошкольные учреждения и школьников.

У детей острая крапивница встречается гораздо чаще, чем у взрослых: у малышей в возрасте до двух лет она диагностируется в 9 из 10 случаев. С возрастом заболевание нередко приобретает хроническое течение.

Следует отметить, что существует распространенное убеждение о том, что дети до шести месяцев не подвержены крапивнице. Однако в педиатрической практике зафиксированы случаи поступления пациентов первых месяцев жизни с признаками уртикарии. Эти ситуации объединяет то, что причиной патологии являлись исключительно пищевые аллергены.

Характерным признаком крапивницы является внезапное появление высыпаний (в пределах суток). Этот признак также способен быстро пройти.

Наиболее часто заболевание затрагивает людей, имеющих предрасположенность к атрофическим состояниям.

Причины возникновения у детей и взрослых

Среди наиболее распространенных факторов, вызывающих острую крапивницу у детей, выделяют:

1. Пищевая аллергия проявляется в реакции организма на определенные продукты. К ним относятся цитрусовые, пшеница, морепродукты, молоко, яйца, мед и пищевые добавки.
2. Лекарственные средства включают антибиотики пенициллинового ряда, препараты, обладающие противовоспалительным и противосудорожным действием, а также витамины группы B.
3. Развитие заболевания может быть вызвано вирусными инфекциями, спровоцированными возбудителями герпеса или гепатита.
4. Бактерии: микоплазмы, хламидии и т.д.
5. Паразиты: гельминты, простейшие
6. Яд некоторых насекомых – пчел, ос.

Помимо этого, причиной возникновения крапивницы могут стать распространенные аллергены домашнего быта или пыльца растений.

Симптомы и проявления

Как понять, что у ребенка острая крапивница? Для этого достаточно понаблюдать за кожными высыпаниями. Если появившиеся на коже элементы сыпи внезапно исчезают, то, вероятно, это острая форма заболевания. Такая разновидность крапивницы длится не дольше шести недель. Если после этого времени нежелательные симптомы сохраняются, то заболевание принимает хроническую форму.

Крапивницу обычно распознают по аллергической сыпи на коже, которая сопровождается ощущением зуда. Высыпания проявляются в виде белых или бледно-розовых волдырей, вокруг которых наблюдается покраснение. Размер сыпи может варьироваться от небольшого до значительного, и она способна объединяться в крупные красные очаги.

Дополнительными признаками уртикарии считаются:

• гипертермия (до 39 С°);
• боли в животе;
• расстройства ЖКТ;
• головные боли;
• геморрагический синдром

Обратите внимание: в приблизительно половине ситуаций острая крапивница сопровождается ангиоэдемой Квинке. В наиболее серьезных случаях возможно выявление повреждения мозговых оболочек или сердечной мышцы.

Диагностика заболевания

Для точного определения диагноза необходимо отличать крапивницу от чесотки и экземы, поскольку эти заболевания имеют схожие клинические признаки.

Для выявления болезни применяются следующие методы диагностики:

1. Специалист проводит осмотр пациента. Наличие характерной сыпи является главным признаком уртикарии.
2. Аллергологические тесты позволяют определить, какой именно аллерген вызвал кожную реакцию.

В некоторых ситуациях крапивница развивается как следствие основного заболевания, затрагивающего, например, почки, желудочно-кишечный тракт и другие органы. В этих случаях требуется более тщательная диагностика, которая должна включать:

• биохимический анализ крови;
• общий анализ крови, мочи;
• анализ крови на сифилис, гепатиты;
• обследование на наличие паразитов.

Для уточнения диагноза при вторичной крапивнице используют ультразвуковое исследование внутренних органов, электрокардиограмму и рентгенографию.

Методы лечения

Первоочередной задачей при лечении острой крапивницы является исключение воздействия аллергена. Уртикаррия, возникшая вследствие острой пищевой аллергической реакции, может потребовать срочного промывания желудка. Для полного удаления остатков аллергена из организма рекомендуется применение сорбентов, таких как Фильтрум, активированный уголь или Энтеросгель. В случае, если крапивница была вызвана укусом насекомого, необходимо немедленно удалить яд и приложить холод к месту укуса на протяжении 15 минут.

Далее следует назначение антигистаминных средств или глюкокортикостероидов. В большинстве случаев для этой цели используются противоаллергические препараты первого поколения, например Супрастин, Фенкарол или Фенистил, с обязательным учетом возрастных особенностей дозировки.

Применение антигистаминных средств может быть продолжено даже после исчезновения признаков аллергической реакции. После облегчения состояния при острой крапивнице рекомендуется соблюдать диету в течение двух-трех недель.

Рекомендации по диетическому питанию

Специальная гипоаллергенная диета рекомендуется пациентам, у которых аллергическая сыпь возникла из-за реакции организма на пищу. В этом случае из рациона следует исключить все продукты, которые могут выступать в роли аллергенов. Даже если точная причина крапивницы не установлена, разумно ограничить употребление продуктов, вызывающих подозрения.

Людям, испытывающим острые симптомы сыпи, не рекомендуется употреблять:

• цитрусовые;
• красные фрукты и ягоды;
• морепродукты и рыба;
• орехи;
• яйца;
• острые овощи (редька, хрен, редис);
• шоколад, кофе;
• мед, сахар, варенье, сладкая выпечка (все сладости в принципе, особенно промышленные);
• майонез, кетчуп;
• соки;
• грибы;
• сыр;
• алкоголь.

Кроме того, на определенный период времени необходимо исключить из рациона жареные продукты, жирную пищу, а также блюда с консервантами, специями и ароматизаторами.

В список продуктов, которые можно употреблять при соблюдении гипоаллергенной диеты, входят:

• мясо (вареная говядина, индейка, курица);
• супы на овощном бульоне;
• растительное масло;
• крупы (рис, овсянка, гречка);
• кисломолочные продукты;
• овощи и фрукты (кроме запрещенных);
• компот из сухофруктов, чай;
• белый хлеб (подсушенный).

Врач должен сообщить пациенту конкретные сроки соблюдения диеты. Если появились на коже пузырьки и они постепенно исчезают, то в рацион можно включать фрукты, овощи, нежирную рыбу и другие полезные продукты.

Прогноз и профилактика

Иногда у пациентов наблюдаются единичные эпизоды острой крапивницы в течение жизни. Однако не всем сопутствует такая удача, и аллергия может перейти в хроническую форму. При этом спонтанные периоды улучшения наблюдаются почти в половине всех случаев крапивницы.

Кожные высыпания – это неприятный, хотя и не опасный для жизни симптом. Гораздо серьезную угрозу представляют анафилактические реакции, которые могут сопровождать острую форму крапивницы. Отек гортани и слизистых оболочек способен спровоцировать необратимые изменения, представляющие опасность как для здоровья, так и для жизни человека.

Предупреждение развития острого эпизода крапивницы у детей, склонных к этому состоянию, включает в себя:

• соблюдении диеты;
• нормализации состояний ЦНС и ЖКТ;
• исключении контактов с аллергенами.

Крапивница – это вид дерматита, характеризующийся появлением кожной сыпи. Острая форма заболевания встречается у детей нечасто, но может негативно повлиять на здоровье ребенка. Наибольшую опасность представляет собой отек Квинке, который часто становится причиной трагических последствий.