Пародонт – это ткани, которые фиксируют зубы в десне. Воспаление этих тканей называется пародонтит. Зачастую это заболевание встречается у людей среднего возраста, однако диагностировать его можно и у пациентов, не достигших 30 лет. Без адекватного лечения эта проблема может привести к серьезным последствиям, включая потерю зубов. Поэтому важно знать о признаках и методах лечения пародонтита, чтобы своевременно распознать его и предпринять необходимые действия.

Возможные причины заболевания

Пародонтит подразделяется на локализованную (очаговую) форму, при которой воспаление затрагивает только определенные области, и генерализованную, охватывающую всю ротовую полость.

К числу основных факторов, относящихся к первой группе, относятся:

• кариозные образования на зубах;
• травмы и механические повреждения десен;
• нарушение прикуса;
• некорректное лечение зубов, когда устанавливаются пломбы, не подходящие к их анатомическим формам;
• непрофессиональное протезирование, если ставятся неправильно сделанные коронки или съемные системы.

К развитию генерализованного пародонтита, характеризующегося воспалением тканей пародонта, приводят следующие факторы:

• неправильная гигиена ротовой полости, влекущая увеличение активности патогенной микрофлоры;
• употребление преимущественно мягкой еды, отчего снижается нагрузка;
• расстройство обменных процессов в пародонтных связках и тканях;
• атипичное расположение зубов;
• низкая иммунная защита;
• наличие сосудистых и эндокринных нарушений, а также болезней органов пищеварения;
• воздействие токсинов или радиации;
• постоянные стрессы;
• злоупотребление медикаментозными препаратами;
• пагубные привычки;
• состояния, на фоне которых меняется гормональный фон (к ним относится беременность и некоторые расстройства здоровья);
• наследственность.

Следует учитывать, что пародонтит нередко возникает как следствие гингивита, если не предприняты своевременные и достаточные меры для остановки воспаления.

Стадии пародонтита

В зависимости от степени выраженности воспаления, пародонт классифицируют следующим образом:

1. Характеризуется небольшой глубиной пародонтальных «карманов», которая не превышает 0,3 см. Пациенты обычно не испытывают болевых ощущений и подвижность зубов минимальна, однако при чистке десны кровоточат.
2. На данном этапе глубина «карманов» увеличивается до 0,5 см, и при этом шейки зубов начинают оголяться. Пациент ощущает значительный дискомфорт при соприкосновении эмали с горячими и холодными продуктами питания, напитками.
3. Запущенная форма заболевания развивается через несколько лет после появления первых симптомов. В этом случае углубления могут достигать 0,6 см и больше, в них скапливаются остатки пищи. Это вызывает образование гноя, который выходит при небольшом нажатии на десну. Зубы при этом обнажаются и становятся крайне подвижными.

Степень подвижности зубов измеряется по четырехбалльной системе.

Выделяют такие степени:

• первая, когда зубы смещаются не более чем на 0,1 см;
• вторая, при которой смещение происходит более чем на 0,1 см;
• третья, в этом случае зубы становятся подвижными во всех направлениях – как горизонтально, так и вертикально;
• четвертая, характеризующаяся не только подвижностью в любом направлении, но и беспрепятственным проворачиванием вокруг собственной оси.

В зависимости от особенностей развития, заболевание классифицируют по следующим формам:

1. Агрессивный или острый пародонтит характеризуется быстрым развитием, при котором симптомы усиливаются в течение нескольких недель. Кровоточивость и болезненные ощущения возникают почти сразу. При игнорировании проблемы вскоре образуются гнойные очаги.
2. Хронический пародонтит характеризуется слабо выраженной симптоматикой и вялым течением. Болезнь обычно не вызывает значительных дискомфортных ощущений, однако деструктивные изменения, поражающие десны, зубные и костные структуры, продолжают медленно прогрессировать.

Для того чтобы избежать осложнений и перехода заболевания в более серьезную стадию, своевременное лечение пародонтита имеет решающее значение. При появлении первых признаков необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту-стоматологу.

Признаки и симптомы

Проявление симптомов обусловлено степенью развития заболевания.

Она может проявляться такими признаками:

• зловоньем изо рта;
• кровянистыми выделениями из дёсен;
• желтовато-коричневым налетом в прикорневой области зубов;
• воспалением слизистой в полости рта;
• появлением щелей между зубами;
• гнойными выделениями;
• частыми болями, усиливающимися при пережевывании пищи и в процессе осуществления гигиены;
• нарушением внешнего вида перегородок между зубами, появлением промежутков;
• оголением корней;
• гиперчувствительностью эмали.

К указанным симптомам могут добавляться и другие признаки:

• повышенная вязкость слюны;
• пульсация и «прострелы» в деснах;
• увеличение лимфоузлов в подчелюстной области и их болезненность;
• головные боли.

В запущенных ситуациях наблюдается потеря даже абсолютно здоровых зубов. Для предотвращения этого необходимо своевременно выявлять заболевание и приступать к лечению.

Диагностика

Диагностику заболевания проводят комплексно.

Для установления факта нарушения проводят следующие действия:

• сбор анамнеза и стоматологический осмотр;
• определение степени кровоточивости;
• лабораторные исследования крови и мочи;
• реопародонтографию;
• рентгенографию;
• проведение пародонтального индекса.

Новейшая методика позволяет определить наличие зубного налета и выраженность поражения тканей. В процессе исследования на зубы и поверхность языка наносится специальный раствор, облегчающий выявление посторонних образований. Результаты оцениваются по балльной системе.

Как лечить пародонтит

Лечение пародонтита на начальных и умеренных стадиях включает применение лекарственных препаратов и использование методов народной медицины. В более запущенных случаях требуется хирургическое лечение. Подробно рассмотрим различные подходы к терапии.

Медикаментозная терапия

Немедикаментозное лечение воспалительных процессов в пародонтальной ткани обычно подразделяется на местное и общее. При местном лечении пациенту назначают антибактериальные средства в форме препаратов для приема внутрь или для инъекций. Применение таких лекарств не должно превышать десяти дней.

К местным методам лечения относятся следующие процедуры:

• полоскание полости рта антисептическими растворами;
• промывка «карманов» посредством специального шприца;
• компрессы с лекарственными средствами в виде гелей, позволяющих бороться с микробами и воспалениями;
• применение специальных паст.

Пациент способен самостоятельно проводить полоскания и компрессы, однако промывание межзубных пространств должно осуществляться исключительно врачом.

Народные средства

Для ускорения процесса восстановления организма и улучшения результатов терапии можно применять народные рецепты.

Для лечения воспалительных заболеваний десен часто используются следующие средства:

• пихтовое и облепиховое масло для втирания в проблемные участки;
• настой из равного количества календулы и липового цвета для полосканий;
• отвар из коры дуба или корней окопника, применяемый с той же целью.

Перед применением любых методов оздоровления, используемых в народной медицине, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Хирургическое лечение

В случае возникновения осложнений или выраженной тяжести состояния необходимо хирургическое лечение.

В зависимости от особенностей клинической картины возможно проведение различных хирургических вмешательств:

1. Гингивэктомия – это метод лечения, который показывает свою эффективность на ранних стадиях заболевания. В процессе лечения врач осуществляет надрез десны, после чего очищается карман и удаляются гнойные отложения. Затем поврежденные ткани обрабатываются антисептическими растворами и обрабатываются йодом. Местное обезболивание применяется во время проведения этой процедуры.
2. В процессе гингивопластики проводится очистка карманов, удаляются зубные отложения и устраняется кариес, после чего зубная ткань покрывается защитным составом. Обновление десен осуществляется с помощью эпителиальной ткани, взятой из области нёба, и выполняется регенерация костной ткани. Эта процедура способствует сохранению привлекательного внешнего вида зубов.
3. Лоскутная терапия применяется для удаления зубного налета и защиты корней зубов. В процессе лечения десны фиксируются таким образом, чтобы предотвратить их оголение: мягкие ткани надрезаются, лоскут формируется в необходимом положении, а затем рана перевязывается швами. Данная процедура выполняется под воздействием местного анестетика.

При выраженной шатаемости зубов и их подвижности используют шинирование. Эта процедура включает в себя установку фиксационных конструкций.

Они бывают следующих видов:

• перекладины на деснах;
• коронки, надевающиеся после стачивания и пломбирования проблемных единиц;
• бюгельные протезы.

Данный метод терапии требует наибольших финансовых и временных ресурсов.

Прогноз и последствия

При условии своевременного лечения и выполнения всех предписаний врача ожидается положительный исход. Если же лечение отложено, возможно развитие нежелательных последствий.

Они выражаются в:

• резких болях в зубах и прилегающей области;
• частых повышениях температурных показателей;
• сильных гнойных выделениях;
• деструктивных процессах в тканях;
• общих недомоганиях и чувстве бессилия;
• утрате здоровых зубных единиц.

Согласно статистическим данным, примерно у 20% пациентов младше 50 лет наблюдается последнее осложнение , у 30% пожилых людей с пародонтозом наблюдается полная потеря зубов.

Пародонтит и пародонтоз – в чем разница

Пациенты часто испытывают затруднения в различении пародонтита и пародонтоза. Существенная разница между этими состояниями заключается в том, что при пародонтите наблюдаются выраженные воспалительные процессы и отек, нередко кровоточивость, формирование патологических карманов и повышенная подвижность зубов.

При пародонтозе десны остаются плотными, зубы удерживаются надежно, и пародонтальные карманы не формируются. Однако обнажаются шейки и корни зубов, что со временем может привести к образованию клиновидных дефектов.

Профилактика

Для предотвращения воспалительных процессов и уменьшения вероятности осложнений при их наличии, необходимо соблюдать базовые меры профилактики.

К ним относятся:

1. Регулярная чистка зубов.
2. Полноценное питание.
3. Включение в питание продуктов, которые способствуют естественному очищению эмали.
4. Укрепление иммунитета.
5. Отказ от вредных привычек.
6. Принятие мер по предотвращению травм десен.
7. Регулярные профилактические осмотры у стоматолога.
8. Предотвращение и лечение болезней полости рта.
9. Восстановление зубного ряда с помощью протезов, если выпал или был удален хотя бы один зуб.
10. Коррекция неправильного прикуса при его наличии.

Предложенные меры помогут исключить развитие бактерий в полости рта и предотвратить пародонтит или другие заболевания зубов.