Хроническим неинфекционным заболеванием кожи является псориаз, характеризующимся появлением участков сыпи с узелками, покрытыми бледными хлопьями. Медицинские исследования показывают, что приблизительно 2% жителей Земли сталкиваются с этой проблемой. Является ли это состояние заразным и какие механизмы лежат в основе его развития?

Причины развития заболевания

Генетическая предрасположенность служит основной причиной развития псориаза. Это указывает на то, что у детей, родители которых страдали от псориатической сыпи, значительно повышен риск заболеть в будущем. К группе риска также относятся люди, у которых кожа часто подвергается травмам, а также те, в организмах которых наблюдаются нарушения в работе эндокринной и нервной систем или имеются хронические кожные инфекции.

Влияние на развитие псориаза оказывают и факторы внешней среды, такие как:

1. Состояния воспалительного характера (например, грибковые поражения, дерматит, лишай и другие).
2. Повреждения кожи различного происхождения, такие как укусы насекомых, ожоги и другие травмы.).
3. Неблагоприятное влияние препаратов для местного применения, включая инсектициды и другие подобные средства.

Среди внутренних факторов, способствующих появлению признаков псориаза кожи, выделяют ослабление иммунной системы, разнообразные инфекционные заболевания, включая ВИЧ, и регулярные стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение.

Классификация по локализации

Существует несколько форм псориаза, классифицированных по особенностям распространения.

1. Обыкновенный псориаз, также известный как простой или вульгарный, является наиболее часто встречающейся формой заболевания, диагностируемой примерно у девяти десятых пациентов. Характерной особенностью этой формы являются участки кожи, покрытые сероватыми хлопьями. Под этими чешуйками кожа гиперемирована (покрасневшая), склонна к кровоточивости и раздражению. Эти очаги воспаления называют псориатическими бляшками; они способны расти в размерах и сливаться с соседними пораженными областями.
2. При обратном псориазе на коже появляются красные воспаленные очаги, которые локализуются в кожных складках и других областях тела. Чаще всего такие участки обнаруживаются в области паха, подмышек и под молочными железами у женщин. Развитие этой формы псориаза может усиливаться из-за трения, повышенной потливости и повреждений кожи.
3. Каплевидный псориаз проявляется на голове и теле в виде высыпаний, напоминающих капли лилового или красного цвета. Такие элементы чаще всего обнаруживаются на бедрах, шее, спине и волосистой части головы. Развитие этой формы нередко связано с обострением стрептококковой инфекции.
4. Пустулёзный псориаз, также известный как экссудативный, считается наиболее тяжёлой формой заболевания. Он проявляется в виде волдырей и пузырьков, возвышающихся над поверхностью кожи и содержащих воспалительный секрет, который может приобрести гнойную консистенцию. Кожа вокруг этих образований становится горячей и воспаленной.
5. Изменения при псориазе затрагивают ногтевую пластину, приводя к деформации. Наблюдаются изменения в оттенке, появление различных неровностей – пятен, точек и линий. Также отмечается утолщение тканей вокруг ногтя и кожи в области его основания. Заболевание может вызвать повышенную хрупкость ногтей и привести к их полному отслоению.
6. Псориатический артрит – это заболевание, которое проявляется воспалением соединительной ткани и суставов. Данная форма может затрагивать любые суставы, однако чаще всего поражаются межфаланговые суставы кистей и стоп. Заболевание может вовлечь тазобедренные и коленные суставы, что в некоторых случаях приводит к потере трудоспособности.
7. Псориатическая эритродермия характеризуется поражением обширных участков кожи, вплоть до охвата всей поверхности тела. У пациентов это состояние может проявляться зудом, отеком и болезненными ощущениями в коже.

В отдельных случаях болезнь может привести к смерти, так как отслоение и воспаление кожи препятствуют нормальной терморегуляции и нарушают ее защитные свойства.

Заразен или нет псориаз для окружающих

Заразен ли псориаз для окружающих? Данное хроническое неинфекционное заболевание не передается воздушно-капельным или другими способами. Существует мнение, что оно передается только генетически. По этой причине непосредственное взаимодействие с человеком, страдающим от этого состояния, абсолютно безопасно для окружающих — вероятность инфицирования крайне мала.

Первичные признаки болезни

Среди основных признаков, позволяющих диагностировать псориаз, следует отметить:

• ощущение хронической усталости;
• депрессивное и подавленное состояние;
• появление плоских припухлостей розоватого цвета (на первых этапах развития болезни их диаметр обычно не больше нескольких миллиметров).

Проявление псориаза может быть различным: от кожных высыпаний до нарушений в работе внутренних органов. Заболевание часто затрагивает нервную систему, эндокринный аппарат и опорно-двигательный сегмент, а также влияет на функционирование почек, печени и щитовидной железы.

Симптомы и клиническая картина

При появлении у пациента признаков и симптомов псориаза требуется медицинская помощь:

• трещины кожи, болезненные микротравмы;
• Искажение формы ногтей, изменение их пигментации и расслоение пластин.
• образование пустул на ступнях и ладонях;
• сильное шелушение эпидермиса;
• пятна и высыпания.

Неконтролируемый псориаз может привести к серьезным последствиям. Одним из основных признаков является отек суставов, болезненность в них и изменения структуры ногтевой пластины. Помимо этого, у пациента могут появиться повышенная температура тела, общее недомогание и озноб.

Псориазом могут заболеть и дети, преимущественно дошкольного и младшего школьного возраста, реже – младенцы. Зачастую родители ошибочно принимают признаки псориаза у ребенка за опрелости. Кожа пораженных детей характеризуется наличием розоватых участков, на поверхности которых видны мелкие чешуйки. У детей старшего возраста заболевание проявляется зудом и формированием небольших узелков

Как происходит диагностика

Диагностикой кожных болезней, в том числе и псориазом, занимается дерматолог. Обычно врачу достаточно поверхностного осмотра для установления типа заболевания. Для подтверждения диагноза и исключения других возможных проблем с кожей специалист обращает внимание на характерные признаки псориаза – так называемую триаду симптомов.

1. Характерный признак стеариновых пятен – пораженные участки, визуально и тактильно напоминающие стружку стеарина).
2. При удалении чешуек с кожи, под ними обнаруживается гладкая и блестящая поверхность, что и является проявлением терминальной пленки).
3. При удалении чешуек на коже можно заметить незначительные кровоизлияния в виде мелких капель.

В зависимости от клинической картины и назначения специалиста, может потребоваться проведение общего анализа крови или лабораторное исследование материала, полученного при соскобливании пораженных участков кожи.

Прогнозы и возможные осложнения

Грубая форма заболевания не угрожает здоровью. Полностью избавиться от псориаза сложно, но грамотно назначенная терапия способна обеспечить продолжительный период ремиссии. Следуя всем предписаниям специалиста, пациент может на длительное время избежать обострений и не переживать из-за возможных осложнений.

Тем не менее, в запущенных случаях заболевание может приводить к осложнениям и вызывать нежелательные эффекты, такие как:

1. Эритродермия характеризуется поражением почти всей кожи пациента. Такие распространенные высыпания обычно проявляются с повышением температуры тела, зудом и покраснением кожного покрова.
2. Псориатический артрит – заболевание, при котором вовлеченные суставы могут существенно ухудшить качество жизни пациента. Без надлежащего лечения это может привести к серьезным последствиям, вплоть до ампутации конечности.
3. Генерализованный псориаз в запущенной стадии характеризуется увеличением количества гнойничков на коже.
4. Аутоиммунные заболевания могут развиваться вследствие нарушения иммунной системы, которое проявляется на фоне псориаза. У пациента могут наблюдаться признаки диабета, ожирение и нарушения в работе щитовидной железы.

Псориаз – это заболевание, которое может доставлять значительный дискомфорт и представлять серьезную угрозу для здоровья. Важно отметить, что оно не передается посредством обычных способов. Главная причина возникновения псориаза – генетическая предрасположенность.