Согласно инструкции по применению, Унитиол представляет собой высокоэффективственное детоксицирующее средство (антидот), созданное для нейтрализации воздействия на организм опасных органических и неорганических веществ при тяжелых отравлениях, угрожающих жизни. Препарат также предназначен для ликвидации последствий токсического поражения и выведения вредных соединений из крови и тканей. Унитиол занесен в перечень критически важных и необходимых лекарственных средств.

Состав и форма выпуска

Унитиол выпускается в ампулах в виде 5-процентного прозрачного раствора (с легким розоватым оттенком), обладающего едва уловимым запахом сероводорода, который предназначен только для подкожного или внутримышечного введения.

Активным терапевтическим компонентом лекарственного средства является димеркапрол (международное наименование), представленный в виде димеркаптопропансульфоната натрия.

В 1 миллилитре вещества находится 50 мг димеркапрола.

В состав раствора также входят вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, серная кислота (действующая как дополнительное противоядие), и очищенная вода.

Ампулы с Унитиолом объемом 5 мл упаковываются в контурные ячейки по пять штук. В картонной пачке, содержащейся вместе с аннотацией, находится десять ампул.

Лечебные свойства и показания

Унитиол оказывает терапевтическое воздействие благодаря детоксикации, то есть разрушению и нейтрализации токсичных соединений, проникших в организм.

Димеркапрол способен связывать тиоловые яды, содержащиеся в сурьме, мышьяке, кадмии, свинце и других тяжелых металлах, которые проникли в организм. В результате взаимодействия образуются нетоксичные соединения, хорошо растворимые в воде и выводящиеся с мочой. Это способствует восстановлению функций клеточных ферментов, нарушенных под действием токсинов, и позволяет ослабить или полностью устранить симптомы отравления. Кроме того, димеркапрол способствует выведению ионов меди и цинка из клеточных белков, содержащих металлы.

Данный медикамент проявляет значительную эффективность при следующих заболеваниях:

• острое, долговременное отравление сурьмой, золотом, мышьяком, медью, кобальтом, ртутью и другими неуточненными веществами;
• интоксикация сердечными медикаментами, усиливающими сокращение миокарда (Дигоксин, Коргликард, Целанид, Адонис, Лантозид, Строфантин) и фармсредствами с аналогичным терапевтическим действием;
• гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона-Вестфаля-Коновалова) — генетическое наследственное нарушение всасывания, усвоения и выведения меди, приводящее к тяжелейшим неврологическим расстройствам;
• Диабетическая полинейропатия (препарат помогает уменьшить болевые ощущения, стабилизировать нейронные связи и улучшить состояние мелких сосудов);
• этаноловая зависимость (алкоголизм) и алкогольное поражение печени;
• абстинентное состояние и алкогольный психоз.

После введения препарата Унитиол он быстро абсорбируется в плазму крови, достигая пиковой концентрации через 20–30 минут. В крови и тканях не задерживается, а выводится с мочетой в течение 7–11 часов.

Инструкция по применению Унитиола

Препарат вводят посредством инъекций в мышцу или под кожу. Для достижения наилучшего детоксикационного результата терапевтическое лечение следует начинать при первой же возможности.

При отравлении

В случае отравления, когда токсичные вещества (например, металлы, сурьма или мышьяк) попали в кровь, пациенту вводят Унитиол согласно определенной схеме:

• В первый день лечения вводят от трех до четырех инъекций, содержащих от 250 до 500 миллиграммов действующего компонента (что соответствует объему в 5-10 миллилитров). В случае крайне тяжелого состояния может потребоваться увеличение количества инъекций до восьми за сутки.
• на 2 сутки — 2–3 инъекции в той же разовой дозе;
• далее — 1–2 укола за 24 часа.

Разовая доза раствора для инъекций определяется в зависимости от потребности в димеркапроле, которая составляет 5 мг на килограмм массы тела пациента, либо по упрощенной схеме: 1 мл (содержащий 50 мг действующего вещества) на каждые 10 кг веса.

При массе тела 75 кг рекомендуемая доза для однократного применения составляет 5 мг на 75 кг, что эквивалентно 375 мг или 7,5 мл инъекционного раствора.

Вакцинацию проводят до тех пор, пока не исчезнут все признаки интоксикации, однако минимальный срок – 6–7 дней.

В случае отравления Коргликоном, Дигоксином или Строфантином, в первые 48 часов терапии пациенту рекомендуется 3–4 раза вводить 5–10 мл препарата. После этого инъекции Унитиола проводят реже, уменьшая частоту введения до 1–2 раза в день, до полного исчезновения признаков кардиотоксического воздействия.

При алкогольной интоксикации

При алкогольной интоксикации Унитиол вводят 2-3 раза за неделю. Объем раствора для однократного применения определяется степенью выраженности симптомов и обычно составляет от 3 до 5 миллилитров, что эквивалентно 150–250 мг действующего вещества. Данное лекарственное средство преимущественно используют при отравлении этанолом у людей с хронической алкогольной зависимостью; в ситуациях острого поражения нервной системы алкоголем обычно применяются другие препараты.

Для купирования делирия пациенту однократно вводят в мышцу 4-5 миллилитров лекарственного средства.

Другие интоксикационные состояния

При диагностировании гепатоцеребральной дистрофии лечебный курс включает ежедневные внутримышечные инъекции объемом 5–10 мл. При незначительных проявлениях заболевания врач может рекомендовать инъекции через день. Обычно курс состоит из 25–30 инъекций. По решению специалиста терапевтический курс можно повторить через 3–4 месяца.

В случае диабетической полинейропатии пациенту назначается однократная инъекция препарата объемом 5 мл (что соответствует 250 мг) и продолжительностью 10–12 дней. Повторное применение курса возможно при наличии медицинских показаний.

Противопоказания и побочные эффекты

Унитиол запрещено использовать:

• при непереносимости димеркаптопропансульфоната натрия или любых неактивных составляющих медикамента;
• кормящим и беременным пациенткам;
• при выявлении тяжелой степени недостаточности печени;
• при выраженной устойчивой артериальной гипертензии;
• лицам, возраст которых моложе 16 лет.

Несмотря на то, что инструкция указывает на запрет использования лекарства ниже определенного порога, в детских больницах его применяют, тщательно определяя дозировку с учетом веса ребенка.

Среди неблагоприятных реакций, которые могут возникнуть в процессе терапии с применением препарата Унитиол, выделяют тошноту, тахикардию, гипертонию, повышенную нервную возбудимость и головокружение.

К наиболее опасным побочным эффектам относят выраженную аллергическую реакцию на лекарственное средство, которая проявляется в виде кожной сыпи с зудом и отека гортани и дыхательных путей.

Среди симптомов передозировки можно выделить затрудненное дыхание, заторможенность, неконтролируемые движения тела, конечностей и рта, тики и судороги, которые возникают при употреблении препарата в дозе, в 9–10 раз превышающей указанную в инструкции).

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием Унитиола с лекарственными средствами, содержащими щелочи или тяжелые металлы, поскольку взаимодействие препаратов приводит к снижению эффективности диперкапрола вследствие его ускоренного распада. Также противопоказано совместное использование данного лекарства с антидотом угарного газа под названием Ацизол.

Аналоги препарата

Препараты Р-ИКС1 и Зорекс (в форме капсул) обладают схожим действием с Унитиолом и содержат димеркапрол. К другим средствам для детоксикации, использующим различные активные вещества, относится Десферал (Дефероксамин, Тиосульфат натрия.