Лечение запора – деликатная тема, о которой не всегда говорят близким и врачам. Существуют препараты для применения без назначения врача при периодических и постоянных проблемах с дефекацией. Дюфалак, принимаемый внутрь, действует как слабительное средство и улучшает состав микрофлоры кишечника.
Состав и формы выпуска
Растворяя лактулозу в воде, получают слабительное средство Дюфалак. Активный компонент создают синтезом из остатков галактозы и фруктозы (молочного и плодового сахара). По химическому строению это дисахарид. Лактулоза не имеет природных аналогов. Для производства лекарства используют продукты переработки молочной сыворотки.
Для детей Дюфалак по содержанию лактулозы такой же, как для взрослых. Ребёнку можно давать сироп с добавлением сливового аромата.
В сто миллилитров сирота содержит 66,7 грамма лактулозы. Флаконы Дюфалака выпускаются объемом 200, 500 и 1000 мл. Также есть саше на 15 мл сиропа (доза для взрослого и подростка). В одной картонной упаковке — 15 саше. Производство налажено в России и Нидерландах.
Фармакологические свойства и фармакокинетика
Дюфалак мягко действует за счет свойств молекул дисахарида лактулозы. После приема сиропа лактулоза размягчает содержимое толстого кишечника, способствуя его продвижению к анальному отверстию.
Лактулоза, помимо слабительного действия, имеет и другие лекарственные свойства.
- Содействует благоприятной среде для развития лактобацилл и бифидобактерий, составляющих микрофлору.
- Оказывает противодействие болезнетворным формам сальмонеллы и ротавируса.
- восстанавливает естественный ритм дефекации;
- способствует удалению токсинов.
Лактулоза расщепляется микрофлорой толстой кишки. Бактерии разрушают дисахариды и моносахариды, выделяя низкомолекулярные кислоты и другие вещества. Уменьшается pH, повышается осмотическое давление. Объем переваренной пищи в просвете толстой кишки увеличивается, перистальтика становится более активной. Стул разжижается, запор проходит.
Дюфалак не снижает усвоение витаминов, зато способствует поступлению в организм важных минералов из пищеварительного тракта. Лактулоза оберегает внутренние стенки кишечника и систему кровообращения от вредного влияния аммиака.
В желудке и тонкой кишке человека отсутствуют ферменты, расщепляющие лактулозу для ее усвоения, поэтому действующее вещество Дюфалака доходит до толстой кишки без изменений. Всасывается незначительное количество лекарства. Основная часть метаболитов выводится почками.
Для чего назначают препарат?
Запор характеризуется нарушением процесса опорожнения кишечника. Стул отмечается раз в два или три дня, а иногда и реже. Различные причины могут стать причиной запора: сбои в перистальтике, неисправность естественных механизмов, отвечающих за изменение состава пищи и её движение по отделам ЖКТ.
Сироп с лактулозой назначают при запорах, встречающихся время от времени или постоянно, а также при реже обычного стуле и нарушении нормального процесса опорожнения кишечника.
Дюфалак способствует вовремяму опорожнению кишечника и избавляет от дискомфорта в животе. Запор часто вызывает боль и ощущение напряжения в области ниже талии. Препарат прописывают при геморрое для размягчения стула и снижения болезненности в области узлов. Перед операцией на толстой кишке Дюфалак можно принимать.
Врач-гастроэнтеролог советует принимать лактулозу при дисбактериозе и воспалительном процессе в кишечнике.
средство проявляет лучшую эффективность при дисбалансе микробиоты, возникшем из-за увеличения количества сальмонелл и шигелл. Детям сироп назначают при пищевых отравлениях, гнилостной диспепсии.
Дюфалак применяют при комплексной терапии механической желтухи и цирроза печени. Лактулоза благоприятно воздействует на предупреждение развития печеночной энцефалопатии. Дисахарид подавляет активность микроорганизмов, образующих аммиак в толстой кишке во время жизнедеятельности.
Лактулоза препятствует проникновению ядовитого газа в кровоток, способствуя образованию ионов аммония, их связыванию и выведению из организма с калом. При приеме Дюфалака концентрация аммиака в кишечнике уменьшается почти вдвое, что приводит к снижению проявления гнилостной дисpepсии.
Через сколько действует средство?
Слабительный эффект наступает не сразу после приема Дюфалака. Через какое время лактулоза действует на толстую кишку, зависит от тяжести запора, длительности нарушения дефекации, массы тела и возраста человека. Появление терапевтического эффекта после начала лечения Дюфалаком может занять 2 или 3 дня.
Лактулоза действует иначе, чем слабительные, вызывающие химическое раздражение стенок кишки и усиление перистальтики. Бисакодил, свечи с глицерином — препараты, помогающие при запоре наиболее быстро. Дюфалак относится к слабительным мягкого действия.
Руководство по использованию препарата Дюфалак для лиц разного возраста.
Сироп можно употреблять неразведенным, проглотив залпом, чтобы раствор быстрее попал в кишечник. Можно перед приемом добавить немного жидкости, что предпочтительнее для малышей.
Сироп Дюфалак, 200, 500, 1000 мл
Дозирование при запорах и для размягчения стула
| Возраст, лет | Начальные дозы | Поддерживающие дозы |
|---|---|---|
| До 3 | 5 мл | 5 мл |
| 3–6 | 5–10 мл | 5–10 мл |
| 7–14 | 10–15 мл | 10–15 мл |
| Старше 14 лет | 15–45 мл | 10–25 мл |
Можно принимать сироп один раз в сутки или разделить дневную дозу, указанную в таблице, на два приема. Необходимый объем лекарства отмеряют мерным стаканчиком и принимают его во время еды.
Дюфалак в одноразовых пакетиках 15 мл
Дозировка препарата в саше идентична приёму слабительных во флаконах. Подростки и взрослые могут принять в первый день один до три пакетика Дюфалака. При необходимости выпить максимальный объем средства его разделяют на два раза. Утром принимают содержимое одного пакетика с завтраком, ещё два — вечером с ужином. Через два дня можно перейти на поддерживающее лечение (один или два саше в сутки). Школьникам 7–14 лет достаточно пить по 15 мл/сутки, что соответствует одному пакетику.
При беременности и лактации
Благодаря слабому всасыванию лактулозы системное воздействие Дюфалака незначительно. Средство не влияет ни прямо, ни косвенно на развитие плода и не поступает в женское молоко, поэтому не действует на организм грудного ребенка. Дюфалак можно использовать во время беременности и кормления грудью без опасений.
Лекарственное взаимодействие
Разложение лактулозы увеличивает кислотность содержимого кишечника. Более кислая среда воздействует на лекарства, активность которых зависит от рН. Препараты 5-аминосалициловой кислоты, такие как Сульфасалазин и Месалазин, могут не действовать. Эти средства применяются для лечения воспалительных процессов в кишечнике и ревматических заболеваний. Высвобождение лекарств происходит в толстой кишке при определённых значениях кислотности.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
При непереносимости лактулозы и её компонентов Дюфалак принимать нельзя.
К противопоказаниям относятся недостаток лактазного фермента, галактоземия, перфорация ЖКТ, кишечная непроходимость.
Прием Дюфалака обычно не вызывает побочных эффектов. Возможна тошнота, метеоризм, аллергия, боли в животе или голове. Передозировка может привести к поносу. Диарея опасна обезвоживанием и нарушением баланса электролитов.
Аналоги Дюфалака
В России производят сироп Лактусан на основе лактулозы. Его применяют при запорах, дисбактериозе кишечника и приблизительно десяти серьёзных патологиях, включая болезни печени. Цена флакона с сиропом — 145 рублей (100 г).
Нормазе (Италия) и Порталак (Хорватия) — структурные аналоги Дюфалака. В обоих сиропах содержится 667 мг лактулозы на мл. При выборе между Нормазе и Дюфалаком преимущество может быть отдано любому из препаратов, так как состав, показания и противопоказания практически совпадают.
Рекомендовано принимать Нормазе после еды. Лечение запоров и дисбактериоза возможно с рождения у пациентов. Приведены дозировки для применения средства при печеночной коме и энцефалопатии. Пить следует по 30–60 мл сиропа после трех основных приемов пищи. Курс — 3 месяца и более. Цена флакона сиропа Нормазе — 285 рублей (200 мл).
Дюфалак и схожие по действию средства используют для мягкого очищения кишечника. Дозировку рассчитывают так: один миллилитр сиропа на каждый килограмм веса. При массе тела 60 кг нужно принять 60 мл, разделив это количество на два раза.
Лактулоза продаётся в виде таблеток. В России её называют «Послабин Лактулоза». Стоимость — 125 рублей за упаковку из тридцати таблеток.
Динолак – это эмульсия, являющаяся неполным аналогом препарата Дюфалак. В составе комбинированного лекарства присутствуют лактулоза и симетикон – пеногаситель. Сочетание этих компонентов позволяет принимать Динолак без вздутия живота.
Экспортал схож с Дюфалаком по действию. Стоимость лекарства составляет 520 рублей. В составе Эспортала — продукты переработки молочной сыворотки: лактитол и лактулоза. Бактерии кишечника преобразуют их, создавая метаболиты с осмотическим эффектом. Выделяющаяся вода и продукты реакций размягчают стул и увеличивают его объем.
При выборе замены посоветуйтесь с врачом. Врач поможет подобрать самое подходящее слабительное.
Comments are closed, but trackbacks and pingbacks are open.