Профилактика тромбозов и атеросклероза, а также поддержание нормальной работы сердца – лишь некоторые из полезных свойств этого широко используемого лекарственного средства. Перед началом приема Кардиомагнила пациенты обычно стремятся ознакомиться с его достоинствами и недостатками. Данный препарат является комбинированным и представляет собой усовершенствованную форму кардиоаспирина.

Показания к приему Кардиомагнила

Ацетилсалициловая кислота (АСК) относится к нестероидным противовоспалительным средствам и обладает характерными свойствами, свойственными НПВС. Низкие дозы АСК принято называть кардиоаспирином. Этот препарат оказывает лечебное и профилактическое действие, которое благоприятно влияет на сердце и сосуды, в частности, помогает избежать образования тромбов.

Приём аспирина способствует усилению работы клеток, выделяющих секрет, в желудочной стенке.

Кардиомагнил представляет собой эффективную комбинацию кардиоаспирина и магния. В одной таблетке содержится 75 + 15,2 мг или 150 + 30,4 мг активных веществ. Второй компонент добавлен для защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, поскольку гидроксид магния нейтрализует избыток соляной кислоты, тем самым снижая вероятность возникновения нежелательных последствий для пищеварительной системы.

В каких случаях назначается данное средство:

• существует значительный риск повторного инфаркта миокарда;
• ишемической болезни сердца (ИБС);
• первичных и вторичных тромбозах;
• сердечной недостаточности;
• нестабильной стенокардии;
• риске тромбоэмболии;
• опасности инсульта;
• атеросклерозе.

Данное лекарственное средство нередко назначают пожилым пациентам старше шестидесяти лет, имеющим повышенное артериальное давление, гиперлипидемию и предрасположенность к болезням сердечно-сосудистой системы. Кардиомагнил используется в качестве антиагреганта при хронической венозной недостаточности. Ацетилсалициловая кислота оказывает влияние на фермент, ответственный за агрегацию тромбоцитов и образование сгустков крови в сосудах.

Как принимать препарат для лечения

При большинстве заболеваний и состояний, указанных в списке показаний, обычно назначают поддерживающую суточную дозу препарата в 75 мг. Эту же дозировку применяют, если Кардиомагнил используется для разжижения крови, что может быть полезно, например, при угрозе тромбоэмболии или варикозном расширении вен. При нестабильной стенокардии пациентам назначают от 75 до 150 мг, при хронической ишемии – 150 мг в сутки.

В какое время суток

Среди пациентов распространено мнение о том, что вечерний прием Кардиомагнила способствует более легкому засыпанию, и его можно принимать после ужина, что может быть полезно при артериальной гипертензии. Тем не менее, употребление обильной пищи в сочетании с естественным снижением метаболизма в ночное время может замедлить процесс усвоения препарата. В связи с этим, прием Кардиомагнила утром представляется более предпочтительным вариантом.

До или после еды

Обоснованность опасений относительно повышенного раздражающего воздействия аспирина без оболочки на слизистую желудка вызывает сомнения. Действующее вещество быстро всасывается в кровь и воздействует на железы, вырабатывающие соляную кислоту, вне зависимости от формы препарата. Таким образом, время приема лекарства не оказывает существенного влияния на степень раздражения желудочной стенки.

Нестероидные противовоспалительные средства обычно советуют принимать после приема пищи, поскольку они могут оказывать неблагоприятное воздействие на желудочно-кишечный тракт.

Некоторым пациентам может быть затруднительно проглатывать таблетку в твердой форме. В таких случаях допускается ее разламывание или пережевывание. Для облегчения приема рекомендуется запивать лекарство половиной стакана воды. Также возможно измельчить таблетку до порошка и растворить его в одной столовой ложке воды.

Курс лечения

Продолжительность лечения лекарственным средством устанавливается врачом индивидуально, принимая во внимание возраст пациента, его диагноз и наличие у него избыточного веса. В случае, если заболевание находится на начальной стадии, терапевтический курс может длиться один месяц. При артериальной гипертензии прием препарата обычно продолжается два-три месяца.

Длительность приема Кардиомагнила без перерывов также определяется рядом индивидуальных особенностей. Как правило, продолжительность курса не превышает 5 месяцев и может достигать полугода. Врачи советуют делать перерывы в терапии, например, воздерживаться от приема лекарства на протяжении 2–4 недель после месяца лечения.

Правила приема для профилактики заболеваний

При назначении препарата для профилактики первичных или вторичных тромбозов начальная дозировка составляет 150 мг в сутки. По мере снижения вероятности возникновения осложнений суточную дозу уменьшают вдвое.

Прием Кардиомагнила для профилактики:

• при острой сердечной недостаточности — 150 мг в первый день, после чего по 75 мг.
• тромбоэмболии после операции на сосудах — по 75–150 мг;
• реинфаркта — от 75 до 150 мг.

Для пациентов с ожирением требуются увеличенные дозировки препарата. При индексе массы тела, превышающем 40, рекомендуется принимать от 150 до 200 мг.

При беременности и лактации

Суточная доза в пределах 150 мг ацетилсалициловой кислоты (АСК) и ниже считается безопасной. Согласно международной классификации, это соответствует категории А, характеризующейся низкой вероятностью неблагоприятного воздействия. Прием АСК в количестве 500 мг и более представляет потенциальную опасность для развития плода и относится к категории Д.

Совместное применение ацетилсалициловой кислоты (АСК) и магния обладает тератогенным эффектом. В течение первого триместра беременности прием данного лекарственного средства может повысить риск возникновения порока развития у плода, а в третьем триместре – замедлить роды и спровоцировать кровотечения.

Кардиомагнил в 1 и 3 триместрах не назначается.

В период с 4 по 6 месяц беременности применение кардиоаспирина и других салицилатов допустимо исключительно при наличии строгих медицинских показаний. Врачу необходимо тщательно оценить потенциальные преимущества терапии для здоровья матери, сопоставив их с возможным риском нанесения ущерба здоровью будущего ребенка.

До начала применения Кардиомагнила во время лактации врач проводит оценку соотношения потенциальной пользы для кормящей матери и возможного негативного воздействия на ребенка. Как правило, женщинам рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание на протяжении всего курса терапии данным препаратом.

Какие существуют противопоказания

Необходимо тщательно учитывать противопоказания и предостережения, связанные с применением ацетилсалициловой кислоты (АСК). Назначение Кардиомагнила не допускается пациентам с геморрагическим диатезом, тромбоцитопенией или дефицитом витамина К, поскольку в этих случаях повышается риск кровотечений.

В список противопоказаний также включают:

• непереносимость активных и вспомогательных ингредиентов препарата;
• «аспириновую» астму, спровоцированную приемом салицилатов и нестероидных противовоспалительных средств;
• Выявлены признаки прогрессирования эрозийных поражений, повторное появление язвы и кровотечение в желудочно-кишечном тракте.
• параллельное лечение метотрексатом;
• нарушения функций печени;
• возраст до 18 лет.

При повышенном уровне мочевой кислоты, подагрическом артрите, аллергических реакциях и наличии носовых полипов препарат следует применять с осторожностью. Кардиоаспирин может негативно повлиять на ход некоторых патологических процессов.

Побочные эффекты и передозировка

Терапия с использованием Кардиомагнила может спровоцировать развитие аллергической реакции, проявляющейся разнообразными симптомами. Чаще всего наблюдаются такие признаки: ринит, гиперемия и зуд кожи, кожные высыпания в виде узелков или пузырьков. В отдельных случаях Кардиомагнил способен вызвать ангионевротический отек и бронхоспазм.

Перечислены другие возможные нежелательные эффекты, затрагивающие различные системы организма:

• У пациента наблюдались такие симптомы, как рефлюкс-эзофагит, болезненные ощущения в области эпигастрия, рвотные позывы, диспепсия, нарушения стула, эрозии слизистой оболочки, язвенный колит и гепатит.
• Применение препарата может увеличить вероятность возникновения носовых кровотечений, тромбоцитопении и агранулоцитоза.
• Головная боль, сонливость, в редких случаях — кровоизлияние в мозг.
• Звон в ушах, временная потеря слуха и нарушение равновесия.

Недавно голландские ученые выяснили, что пожилым людям старше 60 лет необходимо быть осторожными при применении высоких доз кардиоаспирина. Такой подход к лечению увеличивает вероятность ухудшения зрения вдвое. Кроме того, регулярный прием аспирина в течение длительного периода может стать причиной кровоизлияний в мозг. Вероятность кровотечений, включая те, что возникают в желудочно-кишечном тракте, составляет примерно 1,2–1,5%.

Несмотря на потенциальные риски, связанные с приемом кардиоаспирина, пожилые люди часто принимают Кардиомагнил длительное время. Специалисты отмечают, что при болезнях сердца польза от препарата для организма перевешивает возможный вред.

Рекомендуемая безопасная дозировка составляет 150 мг, а максимальное суточное количество – не превышает 4 грамма.

Превышение рекомендованных разовых и суточных дозировок может быть опасным. К первым признакам неблагоприятного воздействия относятся тошнота, усиленное потоотделение, шум в ушах, потеря слуха и отеки. При появлении умеренных симптомов передозировки целесообразно принять сорбент, например, активированный уголь. Также применяются препараты для облегчения симптомов. Пациенту с признаками острой тяжелой интоксикации, вызванной АСК, необходима срочная медицинская помощь.

Кардиомагнил рекомендован для предотвращения инсультов и повторных инфарктов у людей, отнесенных к группе повышенного риска возникновения подобных заболеваний. Врачебные назначения данного средства осуществляются при наличии осложнений, вызванных атеросклерозом, а также при других болезнях сердца и кровеносной системы.