
Панкреатит представляет собой воспалительный процесс в поджелудочной железе, и его симптомы с лечением определяются формой заболевания. Это заболевание может быть острым или хроническим. Необходимо своевременно распознать признаки патологии и обратиться к врачу, так как пренебрежение сигналами организма чревато серьезными последствиями, в том числе и фатальными.
Воспаление поджелудочной железы: причины
Согласно статистическим данным, наиболее распространёнными факторами, приводящими к воспалению в железе, являются злоупотребление алкоголем и наличие желчных камней.
В большинстве случаев (70%) причиной панкреатита является злоупотребление алкоголем, в 20% – закупорка протока камнем, а остальные 10% приходится на различные факторы, провоцирующие развитие заболевания:
- частые пищевые отравления;
- травмы живота в районе поджелудочной (левое подреберье);
- инфекционные или вирусные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- сбои в работе сфинктера, расположенного в железе;
- грибковые болезни.
Заболевание также может возникать как последствие хирургического вмешательства на брюшной полости или эндоскопических процедур.
Симптомы и признаки заболевания
Клиническая картина панкреатита формируется под воздействием его формы, особенностей организма пациента и размера затронутого участка. Важно проводить дифференциальную диагностику симптомов воспаления поджелудочной железы у женщин и патологий яичников, поскольку боль может распространяться и ощущаться в области левого ребра. У детей подобные признаки могут наблюдаться даже при обычном отравлении.
Хронический панкреатит часто протекает бессимптомно, и пациенты нередко не подозревают о заболевании до появления первого выраженного обострения. Острая форма патологии, в свою очередь, проявляется ярко выраженными признаками. В период приступа пациенту необходима безотлагательная и квалифицированная медицинская помощь.
Острая форма панкреатита
Поджелудочная железа – орган небольшого размера, но играющий ключевую роль в организме. Она производит инсулин, необходимый для поддержания стабильного уровня сахара в крови, и пищеварительные ферменты, которые помогают переваривать пищу в кишечнике. Воспаление нарушает все функции этого органа, а значительные повреждения могут спровоцировать развитие хронического заболевания, такого как сахарный диабет.
Для предотвращения данной ситуации необходимо своевременно выявлять признаки заболевания и предоставлять пациенту необходимую поддержку:
- опоясывающая боль, которая локализируется в подреберьях, зачастую больше слева. Болезненные ощущения интенсивные, не снимаются применением медикаментов, провоцируют тошноту, рвоту. В тяжелых случаях может развиваться болевой шок и, на фоне этого, наступить смерть;
- отвращение к любой еде, наличие включений желчи в рвотных массах;
- изменение основных показателей – повышение температура, учащение сердцебиения, частое дыхание, понижение артериального давления;
- сильная изжога и чувство сухости во рту;
- частая отрыжка, появление икоты;
- вздутие верхней части живота из-за дисфункции пищеварения;
- расстройство стула – пронос, запор, наличие в кале частичек непереваренной пищи.
Состояние пациента неуклонно ухудшается. Необходимо обратить внимание на состояние кожи. Наиболее часто встречается бледный или синюшный оттенок, однако желтоватый цвет вызывает больше опасений. Желтуха свидетельствует о реактивном панкреатите, представляющем наибольшую опасность, поскольку возникает вследствие сдавления желчного пузыря и его протоков сильно увеличенной поджелудочной железой.
При появлении даже незначительного пожелтения белков глаз или кожного покрова необходимо срочно обратиться к врачу.
Хроническое воспаление поджелудочной железы
Хронический панкреатит часто протекает незаметно и проявляется лишь в периоды обострения. Боль во время приступа может быть вызвана несоблюдением диеты, употреблением алкоголя, сильным стрессом и другими факторами.
При обострении наблюдаются симптомы, аналогичные острой стадии воспаления:
- локализация боли – верхняя часть живота, в подреберьях. Ощущения носят опоясывающий характер и могут отдавать в лопатку, спину или грудину;
- нарушение работы ЖКТ – тошнота, отрыжка, рвота, вздутие живота, жидкий стул, запор;
- изменения пульса, давления, температуры.
Когда воспаление поджелудочной железы ослабевает, характерные признаки постепенно уменьшаются, однако панкреатит продолжает оказывать влияние на организм. Пациент отмечает наличие стойких запоров или диареи, вызванных неполным перевариванием пищи в кишечнике, повышенное газообразование. Кроме того, наблюдается ломкость волос и ногтей, сухость и шелушение кожи, а также повышенная утомляемость.
Это интересно: сухость во рту
Диагностические мероприятия
В большинстве случаев для определения острого или обострившегося панкреатита достаточно оценить клиническую картину и собрать анамнез, однако для обнаружения скрытого воспаления потребуется комплексное обследование.
После госпитализации пациенту назначают необходимые обследования:
- обычный анализ крови – показывает общие признаки воспаления в организме (повышение скорости оседания эритроцитов, увеличенная концентрация лейкоцитов);
- определения уровня гликемии (глюкозы) в кровяном русле – проводится для исключения развития диабета или предиабетического состояния вследствие повреждения островков Лангерганса – участков поджелудочной железы, в которых вырабатывается инсулин;
- биохимия крови – проводят не развернутое исследование, а определение исключительно ферментов железы (трипсин, амилаза, липаза);
- ультразвук органов, находящихся в брюшной полости;
- Эзофагофиброгастродуоденоскопия – это метод исследования, который позволяет осмотреть внутреннюю поверхность желудочно-кишечного тракта с помощью тонкой трубки, оснащенной небольшой камерой;
- рентгенологическое исследование брюшных органов;
- общий анализ кала и мочи.
В сомнительных ситуациях компьютерная томография может быть рекомендована пациенту, но из-за высокой цены и длительного ожидания ее проводят нечасто.
Лечение воспаления поджелудочной железы
В большинстве случаев для сохранения периода ремиссии при хроническом панкреатите достаточно соблюдения диетических рекомендаций и приема ферментных средств. Лечение обострений и острого воспаления строится по схожей схеме. Пациента обязательно госпитализируют, осуществляют дезинтоксикацию и восстанавливают нормальную работу поджелудочной железы.
Лекарственные препараты
Для улучшения самочувствия пациента и снятия воспаления применяют следующие лекарственные препараты:
- спазмолитики (Но-шпа, Баралгин);
- холинолитики (Атропин, Метацин);
- Н2-блокаторы (Фамотидин);
- панкреатические ферменты (Фестал, Мезим);
- адсорбенты (Сорбекс, Энтеросгель);
- антибиотики;
- эубиотики.
В течение первых двадцати четырех часов пациенту рекомендуется воздерживаться от приема пищи, допускается употребление воды. С второго дня начинается постепенное введение различных продуктов, однако возвращение к обычному питанию возможно только через несколько месяцев.
Народные средства
Народные средства допустимо использовать для лечения панкреатита лишь после того, как острая фаза заболевания утихнет. Альтернативные методы необходимо применять в комплексе с традиционным лечением и только по рекомендации специалиста. Самостоятельное лечение может привести к серьезным последствиям для здоровья.
Картофельный сок показал свою эффективность в лечении панкреатита. Рекомендуется употреблять его в объеме 100-150 мл перед едой, один или два раза в сутки. Свежевыжатый сок следует использовать для каждой порции.
Народные методы лечения нередко включают использование травяных сборов:
- тысячелистник, ромашка, календула:по 15 г сушеных трав залить 200 мл крутого кипятка, дать остыть. Выпивать 70-100 мл настоя за полчаса до еды.
- кора барбариса:в стакан кипятка добавить большую ложку измельченной коры, охладить. Принимать по столовой ложке перед каждым употреблением пищи.
- бессмертник, полынь, ромашка (цветки):смешать указанные травы в пропорции 3:1:2, пять ст. ложек залить 1,5 стакана кипятка и дать остыть. Пить по 100 мл трижды в сутки.
Что можно и что нельзя употреблять в пищу: вопросы питания и диеты?
Лечебное питание при воспалении поджелудочной железы имеет важное значение для выздоровления. При остром панкреатите пациенту рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение первых двух дней, после чего в рацион постепенно добавляются разрешенные продукты. Первоначально допускается употребление нежирных каш, приготовленных исключительно на воде, без добавления соли, сахара и молока. При благоприятном течении заболевания через неделю можно будет есть небольшими порциями овощные супы, отварную рыбу и диетическое мясо. Соблюдение диеты может занять несколько месяцев.
Во время ремиссии необходимо избегать продуктов, оказывающих негативное воздействие на поджелудочную железу и способных вызвать повторное обострение:
- алкоголь;
- шоколад;
- копчености;
- жирная пища;
- жареные блюда;
- молочные продукты из молока высокой жирности;
- бобовые, капуста;
- чай, кофе.
Необходимо регулярно и небольшими порциями употреблять пищу, поддерживая умеренную температуру (около 50 градусов) и выбирая продукты, способствующие нормализации пищеварения.
Возможные осложнения
И острый, и хронический панкреатит способны вызывать осложнения. При этом скрытое течение болезни чаще всего приводит к нежелательным последствиям, поскольку медленное повреждение тканей зачастую протекает без каких-либо признаков.
Возможные осложнения:
- нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет;
- абсцесс железы;
- поражение других органов ЖКТ;
- кисты в железистых тканях;
- механическая желтушность кожных покровов.
При прогрессирующем панкреатите наблюдается выраженное отравление организма, которое может привести к летальному исходу.
Профилактика обострений
Соблюдение диетических рекомендаций и прием лекарственных средств, назначенных врачом, помогают предотвратить обострения. Помимо этого, целесообразно регулярно проходить медицинские осмотры, сдавать необходимые анализы и выполнять ультразвуковое исследование брюшной полости. Также важно избегать стрессовых ситуаций, поддерживать нормальный уровень иммунитета и минимизировать или полностью исключить употребление глюкозы.
