Филлеры в косметологии: что это?

Мечта о совершенных чертах лица разделяют не только женщины, но и мужчины. Внешность от природы не идеальна у многих людей. До развития косметической хирургии и инвазивной косметологии плохой вид был неизбежностью на всю жизнь. Сейчас же множество способов коррекции отдельных частей лица и тела доступны людям. Среди таких методик – филлеры, которые в косметологии применяют для заполнения пустот и визуального увеличения объема определенных участков.

Что это такое — филлеры?

Филлеры — это гелеобразные средства для увеличения объема тканей. Существуют два вида филлеров: временные, рассасывающиеся в течение 6-24 месяцев, и постоянные, нерассасывающиеся. Постоянные филлеры сейчас почти не применяют из-за риска миграции наполнителя при старении тканей, поскольку уменьшение объема мышечной и жировой ткани приводит к тому, что филлер стекает в пустоты. Для достижения длительного эффекта требуется повторная процедура с временными филлерами.

Плотность филлера, применяемого для различных участков тела, колеблется от 16 до 25 мг/мл. Этот показатель определяется как назначением препарата, так и материалом его изготовления.

Различают:

• Для создания препарата используется бычий или человеческий коллаген.
• Синтетические наполнители состоят из искусственных компонентов, преимущественно неупругих.
• Аутофиллеры производят из жира пациента, забранного с разных частей его тела.

Введение филлера выполняется инъекциями в поликлинике. Эффект обычно проявляется сразу же по завершении процедуры. Поначалу результат может быть немного искажен одутловатостью, которая проходит через несколько дней.

Важно не путать ботокс и филлеры. Ботокс — это ботулинистический токсин, который в небольших дозах расслабляет мышцы лица, разглаживая морщины. Филлеры же восполняют недостаток объема тканей.

Какие бывают

Практика демонстрирует, что для достижения оптимальных результатов в зависимости от зоны тела целесообразно применять различные виды филлеров.

Филлеры для лица

Филлеры для лица, преимущественно из поликапролактона – комплекса микросфер, заполняют необходимые зоны и действуют подобно гиалуроновой кислоте. Разглаживание морщин происходит за счёт механического растяжения кожи и ревитализирующего действия филлера. Препарат выводится из организма в течение года, но коллагеновый каркас, сформировавшийся вокруг сфер филлера, поддерживает ткани в нужном положении. Поэтому действие средств на основе микросфер значительно дольше их пребывания под кожей.

Филлеры в скулы

В область скул вводят наполнители, которые помогают восстановить значительный объем тканей. Для этого применяют аутосоставы из жировой ткани пациента. Процедура не только разглаживает кожу, но и возвращает лицу округлость, которая была в юности. После введения наполнителя объем скул увеличивается. Эффект сохраняется год-два.

Филлеры для губ

Гиалуроновая кислота — обязательный компонент наполнителей для губ. Она притягивает к себе молекулы жидкости, благодаря чему губы становятся более пышными и объёмными, сокращается размер носогубных складок, разглаживаются морщины. Кроме того, кислота стимулирует выработку коллагена и эластина, белков, придающих тканям упругость и эластичность.

Филлеры в лоб

Использование филлеров для коррекции лба уместно, когда морщины невозможно разгладить ботулотоксином и гиалуроновой кислотой. Для заполнения одной глубокой морщины требуется не более 0,5 мл препарата высокой вязкости, предназначенного для пациентов старше сорока лет. Такая консистенция обеспечит максимальный и продолжительный эффект. Не имеет значения производитель филлера, будь то Juvederm или Restylane — результат зависит от квалификации врача и индивидуальных характеристик организма.

Филлеры для волос

Филлеры для восстановления волос богаты аминокислотами, кератином, коллагеном и другими веществами, важных для здоровья кожи головы. Введение препаратов выполняется без использования инъекций. Средство смешивают с водой, дают настояться и равномерно распределяют по волосам. Затем обработанные участки накрывают целлофаном на 20 минут, а после этого ополаскивают проточной водой без шампуня.

На какой основе бывают

Ранее упоминалось, что основы для изготовления филлеров разнообразны. Производители используют пять основных химических веществ.

К ним относят:

• гиалуроновую кислоту;
• коллаген;
• поли-L-молочную кислоту;
• гидроксиапатит кальция;
• полиметилметакрилатовые микросферы.

Каждый из этих веществ обладает собственными характеристиками, поэтому для рассмотрения целесообразно использовать индивидуальный подход к каждому из них.

На основе гиалуроновой кислоты

Филлеры с гиалуроновой кислотой обладают всеми её свойствами: накопление жидкости в тканях, механическое заполнение пустот и стимуляция выработки эластина и коллагена. Такое сочетание делает их наиболее популярными.

На основе коллагена

Коллагеновые филлеры — косметологические препараты с 70-х годов прошлого века. Дешёвое сырье из тканей животных или человека обуславливает низкую стоимость продукта. Введение под кожу коллагена приводит к образованию малоподвижных комплексов, вызывающих ощущение деревянности обработанного участка. Кроме того, аллергические реакции часто возникают при использовании филлеров на коллагеновой основе.

На основе поли-L-молочной кислоты

Филлеры на основе поли-L-молочной кислоты (PLLA) стимулируют выработку коллагена, а не заполняют пространство сразу же.
Заполняющий эффект, появляющийся сразу после введения препарата, проходит через несколько дней. Для достижения желаемого результата требуется 3-5 процедур. В результате получается выраженный и естественный эффект заполнения. Поли-L-молочная кислота используется в косметологии нечасто, так как клиенты хотят видеть результат уже после первой процедуры.

На основе гидроксиапатита кальция

Гидроксиапатит кальция – основной материал для костей человека, но филлеры содержат его синтетическую разновидность. Препараты на основе соединений кальция самые тяжёлые из всех филлеров. Вводятся глубоко под кожу, равномерно распределяются несколько дней, стимулируют формирование коллагенового каркаса. Эффект от гидроксиапатита кальция сохраняется 9-12 месяцев. Этот наполнитель подходит для заполнения больших объемов в области носогубного треугольника. При неглубоком введении могут появиться белые полосы или бледность кожи.

На основе полиметилметакрилатовых микросфер

Филлеры с полиметилметакрилатными микросферами содержат также бычий коллаген и имеют консистенцию взвеси. После введения в кожу вокруг микросфер образуется коллагеновый каркас, формируются участки фиброза. Глубокие морщины – показанием к применению такого вида филлеров. В практике препараты на основе полиметилметакрилата применяются редко.

Полиметилакрилат — это органическое стекло, изготовленное из термопластичного материала. Его чаще называют плексигласом.

Процедура введения филлеров

Введение филлеров — несложная процедура, но требует от врача определённых навыков. Перед манипуляцией обрабатываемый участок моют мылом, затем вытирают полотенцем. После этого специалист проводит обработку кожи спиртовым антисептиком, к примеру:

• Этанол;
• Альфасептин;
• Бетасептин.

Для снятия боли могут использоваться поверхностная или проводниковая анестезия. При планировании введения филлера на небольшую глубину применяют пластырь с лидокаином, который снижает чувствительность кожи и неглубоких слоев соединительной ткани. Перед глубоким введением больших объемов препарата обезболивание осуществляют инъекцией анестетика в зону залегания нерва, иннервирующего требуемый участок.

Поверхностный вид анестезии используют для устранения мелких складок на коже, а проводниковый — для коррекции овала лица, формы носа и губ.

Процесс введения раствора филлеров может быть осуществлён с помощью канюли или иглы. Канюля используется для объемных и глубоких процедур, а игла — для поверхностных. Способы введения различаются в зависимости от поставленных задач. Врач может вводить раствор точечно, линейно, параллельными или перекрещивающимися линиями. Точечные инъекции предназначены для разглаживания отдельных морщин, линейное и перекрестное введение используются для формирования коллагенового каркаса и достижения объемного эффекта.

После процедуры специалист выполняет легкий массаж обработавшейся области. Это способствует равномерному распределению раствора под кожей и стимуляции заживления. Место вмешательства покрывают без асептических и других повязок.

Реабилитационный период после процедуры

Восстановление после инъекции филлеров обычно длится от шести до десяти дней. В этот период возможно появление отекложений, небольших кровоподтеков под кожей и слабых болевых ощущений.

На протяжении периода реабилитации противопоказаны:

• интенсивные мимические движения;
• поцелуи;
• посещение бани и сауны;
• посещение солярия;
• Любые тепловые или мощные механические воздействия на обработанные участки.

После процедуры обработанный участок нужно приложить лед, завернутый в ткань. Холод снизит отёк и кровоподтёки. Гипотермия должна длиться 15-20 минут. Других реабилитационных мер, включая прием антибактериальных средств, не требуется.

Плюсы и минусы данного препарата

Современные филлеры характеризуются рядом преимуществ.

• Удаление морщин и складок кожи без крупной операции.
• Малый шанс возникновения аллергии.
• Филлеры с гиалуроновой кислотой восстанавливают.
• Отсутствие воздействия на мускулатуру, благодаря чему пациенту сохранен естественный вид лица.
• Процедура выполняется в амбулаторном порядке, не нуждается в стационаре и общей анестезии, в редких случаях сопровождается осложнениями.
• Деградирующие наполнители растворяются в течение года, так что допущенные во время инъекций ошибки не приводят к постоянному результату.

Несмотря на современность, у наполнителей есть недостатки.

• Эффект филлеров недолговременен, требуется ежегодное проведение процедуры корректировки.
• Возможна деформация лица из-за смещения филлера, которая сохранится в течение некоторого периода.
• При выполнении процедуры непрофессионалом существует высокий риск травмировать сосуды в области глаз.

Филлеры по-прежнему занимают ведущее место на рынке косметических услуг.

Длительность и количество процедур, необходимых для получения результата.

Процедура введения филлера длится обычно не более 25-30 минут. За это время выполняется анестезия, определяются зоны инъекций и производится введение препарата. Коррекция мелких поверхностных морщин занимает минимальное время. Глубокая коррекция и контурная пластика могут занять до часа.

Чтобы добиться желаемого эффекта, иногда нужно провести несколько процедур. При обработке больших областей врач проводит 3-4 сеанса введения филлера с интервалом в 3-4 дня. За это время предыдущая доза препарата усваивается и равномерно распределяется, занимая конечное положение до полного рассасывания.

Фото до и после процедуры

Оценивать эффект от применения филлеров удобнее всего с помощью фото «до» и «после».

Исправление складки между носом и глазом и уголка носа и губы — до и после, слева и справа соответственно.

Коррекция формы скул филлерами.

Коррекция формы губ

По имеющимся примерам видно, что филлеры могут заметно изменить черты лица.

Что лучше, биоревитализация или филлеры?

Много женщин интересуется выбором между филлерами и процедурой ревитализации. Однако, принятие решения несложно при условии понимания задачи каждой процедуры. Необходимо изучить каждую из них по отдельности.

1. Биоревитализация – способ увлажнения кожи с помощью инъекций гиалуроновой кислоты. Процедура повышает влажность и тонус кожи, делая ее более молодой. Кожа разглаживается, но коррекция черт лица не проводится.
2. Филлеры корректируют черты лица, заполняя недостающие участки.

Из сказанного следует, что процедуры ревитализации и введения филлеров имеют разные задачи. Вопрос о том, какая из них лучше, поэтому не имеет смысла.

Противопоказания

Для большинства лекарств существуют ситуации, в которых их применение недопустимо. Таких ограничений касаются и филлеры, для которых могут быть абсолютные и относительные противопоказания.

К числу абсолютных противопоказаний относят:

• Проявляются индивидуальная чувствительность и аллергические реакции на элементы препарата.
• обострение психических заболеваний.

В список относительных противопоказаний входит:

• беременность;
• лактация;
• воспалительные болезни кожи;
• наличие постоянных филлеров;
• склонность к образованию рубцов;
• возраст менее 18 лет.

Процедуру не проводят пациентам с тяжелыми хроническими заболеваниями, которые приводят к серьезному ухудшению здоровья.

Возможные осложнения

Введения филлеров обычно не сопровождаются осложнениями, но бывают исключения.

К наиболее частым осложнениям относят:

1. Кровоподтеки (гематомы) появляются при разрыве кровеносных сосудов иголкой или при болезни свертываемости крови.
2. Выраженность отеков варьируется в зависимости от особенностей организма и применённых противоотечных методов после вмешательства.
3. Миграция филлера случается при применении некачественных препаратов и несоблюдении пациентом инструкций доктора.
4. Инфекция тканей может произойти при нарушении врачами правил стерилизации и дезинфекции.
5. Перенасыщение филлером – следствие неточного определения дозировки специалистом.

Филлеры – современный, относительно доступный и безопасный метод коррекции внешности и борьбы с возрастными изменениями. С их помощью возможно разгладить морщины, изменить форму скул и губ, скорректировать размеры носослезной борозды. При соблюдении правил проведения процедуры и отсутствии противопоказаний применение филлеров не сопровождается осложнениями, характерными даже для правильно выполненного хирургического вмешательства. Поэтому изменение внешности с помощью инъекционных наполнителей является оптимальным выбором для женщин любого возраста.