Негативное влияние стресса, ухудшение экологической обстановки и нездоровое питание оказывают влияние на здоровье женщин. В связи с этим, многие молодые девушки подвержены различным заболеваниям, затрагивающим репродуктивную систему. Таблетки Клотримазол часто рассматриваются как распространенное и универсальное средство.

Состав лекарственного средства

Вагинальные таблетки Клотримазола содержат 100 миллиграмм основного действующего компонента. В состав вспомогательных веществ входят кукурузный крахмал, лактоза, бикарбонат натрия, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния и винная кислота. Упаковка содержит шесть таблеток, достаточных для завершения запланированного курса терапии.

Лекарственное средство доступно также в форме мази. Активное вещество в ней содержится в концентрации 2 грамма на 100 граммов препарата. Для введения во влагалище используется специальный аппликатор.

Данное лекарственное средство обладает антибактериальным, противогрибковым и противодизентерийным действием. С точки зрения химического строения клотримазол является производной имидазола. Механизм его действия основан на подавлении синтеза белков и нуклеиновых кислот в клетках микроорганизмов, а также нарушении структуры клеточных мембран. Это приводит к образованию полостей внутри цитоплазмы, что ведет к полному уничтожению патогенной флоры.

Фармакологические свойства

Благодаря способности ингибировать синтез эргостерола, ключевого компонента клеточной мембраны грибов, клотримазол нарушает её целостность. Это приводит к повышенной проницаемости мембран в обоих направлениях и утечке фосфатов и калия из клетки, что сопровождается деградацией нуклеиновых кислот. Кроме того, он подавляет активность ферментов пероксидазной и окислительной групп. Внутри цитоплазмы накапливается перекись водорода, вызывая некротическое повреждение клеточных структур.

Зафиксированы фунгистатические и фунгицидные свойства. Препарат подавляет рост бластоспор грибов рода Candida, что затрудняет их проникновение. Наибольшая эффективность проявляется в отношении активно размножающихся форм, по сравнению с вегетативными. Клотримазол также оказывает воздействие на дерматомицеты и микроорганизмы, являющиеся причиной разноцветного лишая.

Препарат эффективен против стафилококков и стрептококков, бактероидов, микроорганизмов, вызывающих гарденеллёз и эритразму. Высокие дозы оказывают воздействие на трихомонады. Лишь Candida guillermondii проявляет устойчивость к клотримазолу.

В местной форме лекарство не проникает сквозь слизистые оболочки и кожу, оказывая лишь поверхностное воздействие. Однако при введении во влагалище он достигает рогового слоя эпидермиса и накапливается там, а также в более глубоких слоях кожи. Метаболизм препарата осуществляется преимущественно в печени, а выведение происходит через кишечник.

Канцерогенные свойства клотримазола не были выявлены в ходе исследований на крысах, проводившихся в течение полутора лет. Эксперименты на хомяках с использованием дозы, в пять раз превышающую терапевтическую, не выявили изменений в половых клетках. Исследование на беременных грызунах включало интравагинальное введение препарата, что продемонстрировало безопасность вещества.

В рамках эксперимента с использованием грызунов, некоторым особям было предоставлено препарата в количестве, превышающем стандартную дозу в 120 раз через рот. Это привело к проявлению токсического эффекта на развивающиеся эмбрионы: снизилось количество появившихся детенышей и наблюдалась смертность среди них в первые недели жизни. Снижение концентрации препарата до шестидесятикратного превышения терапевтической дозы для человека устранило негативные последствия.

Для чего назначают Клотримазол

Клотримазол чаще всего назначают в таблетках при молочнице, однако он эффективен и при лечении других заболеваний.

К их числу относятся:

• дермато- и эпидермофития;
• Инфицирование мочеполовых путей у беременных женщин неясного происхождения;
• онихомикоз;
• кандидоз кожи;
• трихомониаз урогенитальной локализации;
• паронихий грибковой этиологии;
• разноцветный лишай;
• эритразма;
• стоматит кандидозного происхождения;
• воспалительные заболевания вульвы и влагалища при инфекционном заболевании, не связанном с половой системой;
• пиодермия;
• микроспория;
• баланит;
• эрозия грибкового генеза, локализованная между пальцами.

Данное лекарственное средство может быть применено для очищения цервикального канала у беременных женщин на заключительных этапах вынашивания плода. Это способствует защите ребёнка от заражения при наличии латентной инфекции у матери. Для новорождённого оно абсолютно безвредно и не представляет никакой опасности.

Инструкция по применению таблеток

С целью предотвращения инфицирования только что рожденного ребенка во время родов, лекарство вводится во влагалище один раз с использованием одной вагинальной таблетки. Если шейка матки открыта более чем на 3 сантиметра, данная процедура не выполняется. В этом случае для обработки применяется раствор хлоргексидина.

Для устранения выделений из влагалища, вызванных инфекциями, передающимися половым путем, рекомендуется использовать одну таблетку, вводя ее на ночь. Для проведения процедуры женщина принимает положение лежа на спине, слегка сгибает ноги и вводит лекарственное средство во влагалище. При использовании крема необходимо применять 5 граммов препарата с помощью специального аппликатора, используя ту же технику введения. Продолжительность курса лечения составляет 6 дней, после чего необходимо сдать повторные анализы для оценки эффективности терапии.

При беременности и лактации

На начальных этапах беременности лекарственное средство не применяют, поскольку недостаточно данных медицинских исследований, проведенных с участием беременных женщин. Во втором и третьем триместрах клотримазол считается безопасным при местном применении во влагалище. Однако кремовые формы не рекомендуются для использования в этот период из-за конструкции аппликатора. В период лактации прием препарата осуществляется только под контролем врача, поскольку не было доказано его проникновение в грудное молоко.

Лекарственное взаимодействие

Клотримазол может оказывать влияние на эффективность антибиотиков полиеновой группы, таких как нистатин, амфотерицин В и натамицин. Совместное применение этих средств приводит к снижению их активности, поэтому одновременный прием нежелателен.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Благодаря своей безопасности, данный препарат не имеет противопоказаний, за исключением случаев аллергической реакции на входящие в его состав вещества.

К нежелательным последствиям относят:

• чувство зуда;
• покраснение;
• крапивница;
• отёчность;
• волдыри;
• покалывание;
• шелушение эпидермиса;
• жжение, в том числе на половом члене у мужчин;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• раздражение;
• цистит интеркуррентного типа;
• болезненность половых контактов.

В случае возникновения неприятных ощущений рекомендуется консультация с медицинским специалистом для пересмотра терапии. Аналогичные действия необходимы при признаках превышения дозировки, которые могут проявляться в заторможенности реакции, тошноте, отсутствии аппетита, рвотных реакциях, дискомфорте в животе, учащенном мочеиспускании, аллергических ответах и галлюцинациях. В таких ситуациях используют адсорбенты и очищение желудка под контролем специалиста.

Аналоги противогрибкового средства

Имеются многочисленные лекарственные средства, обладающие аналогичным эффектом.

К наиболее близким по характеристикам позициям относятся:

• крем Кандид с концентрацией 1% и массой 20 г, раствор 1%, объёмом 15 или 20 мл, и порошок 1% с весом 30 г — средства для местного применения на коже;
• Крем для ног Микотрин выпускается во флаконе объемом 40 мл;
• таблетки Кандид-В6, предназначенные для введения во влагалище, содержащие по 100 миллиграмм каждого активного вещества и выпускаемые упаковками по шесть штук;
• таблетки Кандид в дозировке 500 мг по 1 шт. в пачке.

Свечи Гексикон часто используются в качестве средства для профилактической обработки родовых путей у женщин. Их обеззараживающий эффект обусловлен содержанием хлоргексидина. Этот препарат безопасен для беременных и кормящих матерей, а также для новорожденных.

Клотримазол эффективен против многих возбудителей, благодаря чему применяется для лечения разнообразных заболеваний. Препарат отличается хорошей переносимостью и считается безопасным, что позволяет использовать его во время беременности. Альтернативные лекарственные средства, как правило, дороже, но не превосходят Клотримазол по действенности. Поэтому, как правило, нет необходимости заменять им Клотримазол.