Биполярное расстройство: как распознать и что это такое

Психические расстройства сложно назвать трендом. Однако в последние десятилетия некоторые из них стали обсуждаться более открыто. Тем не менее, говоря о биполярном аффективном расстройстве (БАР), важно осознавать, что это состояние выходит далеко за рамки простой смены настроения от подавленности к радости. БАР – это серьезное заболевание, которое требует внимательного лечения и поддержки. В статье Rsutе мы расскажем, что представляет собой это расстройство и какие у него есть симптомы.

Кто подвержен риску

Определение распространенности биполярного расстройства представляет собой сложную задачу. На это влияет ряд факторов, таких как изменчивость симптомов, трудности в диагностике и субъективность, характерная для психиатрической практики. Тем не менее, согласно мнению большинства исследователей, этим расстройством страдает около 5-8 человек на 1000 населения.

Генетические факторы оказывают значительное влияние на развитие биполярного расстройства, объясняя около 80% случаев его возникновения. Случайные факторы окружающей среды, как правило, выступают в роли триггеров лишь в 7% ситуаций. Риск развития заболевания одинаков для мужчин и женщин, что подтверждается результатами исследований.

Определение типов биполярного расстройства

В соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ-10), биполярное аффективное расстройство (БАР) классифицируется как расстройство настроения. Данное состояние проявляется чередованием эпизодов мании и депрессии различной степени выраженности. Далее мы рассмотрим основные типы биполярного расстройства:

1. БАР 1 типа: Заболевание проявляется чередованием мании и депрессии, причем маниакальные фазы могут быть интенсивными и непродолжительными, что негативно сказывается на прогнозе. Данные состояния способны спровоцировать психотические расстройства.
2. БАР 2 типа: При этой форме биполярного расстройства после продолжительных депрессивных эпизодов могут возникать кратковременные состояния гипомании, которые пациенты нередко считают улучшением и поэтому не обращаются за медицинской помощью.
3. Циклотимия: Это менее тяжелая форма биполярного расстройства, которая проявляется продолжительными фазами гипомании и субдепрессии, а также может сопровождаться спонтанным улучшением состояния без применения лекарств.

Биполярное расстройство: понимание симптомов и фаз

Биполярное аффективное расстройство (БАР) — это не просто колебания настроения. Это сложное состояние, которое характеризуется чередованием фаз мании, гипомании и депрессии. Изучение каждой из этих фаз позволит выявить их специфические симптомы.

Мания:

Во время маниакальной фазы обычно наблюдаются следующие признаки:

• Неудерживая радость, иногда возникают внезапные приступы гнева.
• Резкое уменьшение потребности во сне.
• Сильная импульсивность и гиперактивность могут проявляться в неспособности оставаться на месте.
• В голове возникает множество мыслей и идей, которые переплетаются друг с другом.
• Склонность к многословию и избыточному общению, нередко характеризующаяся нелогичной структурой речи.
• Невозможность концентрироваться.
• Склонность к рискованным поступкам и авантюрам.
• Ощущение суперспособностей и нереальных возможностей.
• Гиперсексуальность и расторможенность.

На данном этапе развития состояния пациенты представляют потенциальную угрозу, прежде всего, для собственной безопасности, что обуславливает необходимость их госпитализации.

Гипомания:

Гипомания, с другой стороны, характеризуется как позитивными, так и негативными аспектами.

Светлая сторона:

• Сокращение продолжительности сна на 2-3 часа.
• Ускорение мышления и повышение продуктивности.
• Появление множества планов и идей.
• Повышение уровня физической, социальной и сексуальной активности.
• Легкость в общении, порой переходящая в состояние непринужденности.
• Сверхоптимизм и веселость.
• Выраженная тенденция к принятию решительных, кардинальных действий, например, вступление в брак или расторжение брака.

Темная сторона:

• Чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.
• Недоверие к собственным ограничениям.
• Нетерпеливость и агрессивность.
• Совершение необдуманных поступков.
• Легкое отвлечение и дезориентация.

Депрессия:

В период депрессии могут проявляться следующие признаки:

• Резкое и непроизводное снижение настроения.
• Пессимизм, тоска и вялость.
• Ощущение полной бесполезности и бессилия.
• Невозможность принятия решений и сосредоточения.
• Проблемы, связанные с физическим здоровьем, например, снижение аппетита и потеря веса.

У людей, страдающих биполярным расстройством, нередко наблюдаются и другие психические расстройства, такие как расстройства личности, тревожные состояния, булимия, анорексия, обсессивно-компульсивное расстройство, а также повышенный риск суицидальных мыслей и действий.

Эффективная терапия биполярного расстройства

Биполярное аффективное расстройство (БАР) по-прежнему представляет собой сложную задачу для врачей. Хотя полное избавление от этого заболевания пока невозможно, грамотно подобранное лечение может привести к продолжительному улучшению состояния, уменьшить выраженность симптомов и помочь пациентам вернуться к привычному образу жизни.

Подходы к терапии:

1. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Данный подход направлен на то, чтобы научить пациентов контролировать проявления болезни и выработать способы адаптации к стрессовым ситуациям. С помощью когнитивно-поведенческой терапии пациенты осваивают навыки соблюдения плана лечения, минимизируют воздействие провоцирующих факторов и учатся решать возникающие трудности, что помогает улучшить их самочувствие.
2. Семейная терапия: Данный вид терапии ориентирован на оказание помощи как пациенту, так и его близким. Специалист помогает справиться с эмоциональными переживаниями, связанными с колебаниями настроения, обучает семью принимать и понимать периодически возникающие аффективные эпизоды и восстанавливать здоровые взаимоотношения после них.
3. Групповая терапия: Данный вид терапии помогает пациентам адаптироваться в обществе и преодолеть стигму. Групповые занятия позволяют обмениваться опытом и находить поддержку у людей, разделяющих схожие обстоятельства.

Значимость ранней диагностики

Ранняя диагностика синдрома раздраженного кишечника (СРК) имеет большое значение, поскольку люди, страдающие этим заболеванием, очень восприимчивы к изменениям в их повседневной жизни. Стабильные биоритмы и избежание резких перемен в образе жизни могут существенно положительно повлиять на течение заболевания у пациентов с СРК.

Необходимо также проводить различие между биполярным аффективным расстройством и депрессией, так как неверное применение антидепрессантов может негативно повлиять на состояние и спровоцировать маниакальные эпизоды или психотические расстройства.

Самоуправление играет значительную роль в процессах трансформации и переосмысления привычного уклада жизни. Оно позволяет жителям активно участвовать в принятии решений, влияющих на их повседневную жизнь, что способствует формированию более устойчивых и сбалансированных сообществ. Изменения в образе жизни, вызванные как внешними факторами, так и внутренними потребностями, требуют адаптации и вовлечения граждан в поиск новых подходов к организации пространства и социальной среды

Наряду с медикаментозным лечением, необходимо уделять внимание образу жизни для снижения вероятности появления симптомов. Ограничение воздействия стрессовых факторов, таких как социальные мероприятия, употребление психоактивных веществ и сбои в режиме дня, может значительно повысить качество жизни людей, страдающих БАР.

Лечение биполярного аффективного расстройства предполагает комплексный план, который включает медикаментозную терапию, психотерапию и корректировку образа жизни. Такой подход позволяет пациентам контролировать свое состояние и вести более стабильную и насыщенную жизнь.