Амлодипин: эффективные заменители с минимальными побочными явлениями

Лекарство применяется при лечении гипертонической болезни, вторичной гипертензии и стенокардии. Заменители Амлодипина с таким же активным веществом используются по тем же показаниям. Большой интерес представляют заменители для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, не вызывающие отечности ног.

Состав (действующее вещество) Амлодипин

Амлодипин в виде бензолсульфоната или безилата представлен в таблетках. Действующее вещество появилось на фармацевтическом рынке в 1992 году. Американская компания «Пфайзер» выпустила таблетированную форму амлодипина безилата под торговым названием Норваск. В Франции препарат называется Амлор. Дозировка составляет: 10, 5 и 2,5 мг.

Амлодипин российского производства, дженерик препарата Норваск, выпускается в дозировке 10 и 5 мг. Стоимость упаковки таблеток дозировки 10 мг (60 шт.) составляет 140 рублей, а упаковки таблеток дозировки 5 мг (60 шт.) — 37 рублей.

В Индии, Польше, Сербии и Македонии выпускаются таблетки под таким же торговым наименованием. Стоимость упаковки таблеток Амлодипин импортного производства (5 мг, 20 или 30 шт.) составляет от 75 до 120 рублей.

Дженерики амлодипина могут выпускаться в форме малеата. Безилатная и малеиновая соли препарата считаются биологически эквивалентными, взаимозаменяемыми. Но некоторые исследования показывают, что малеат может разрушаться с образованием физиологически активных примесей.

Показания к применению препарата

Амлодипин — препарат, который блокирует кальциевые каналы. Амлодипин снижает давление крови и уменьшает боль в груди. Он действует за счет того, что сокращает количество ионов кальция, поступающих в гладкомышечные клетки стенок сосудов. В результате этого расширяются периферические и коронарные сосуды.

Средство блокирует «медленные» кальциевые каналы, применяется для снижения повышенного артериального давления. Лечение Амлодипином назначают при артериальной гипертензии первой и второй степени, при купировании приступов стенокардии, при ишемической болезни сердца.

Лекарство тормозит развитие сердечной недостаточности.

Принимайте таблетки один раз в сутки. Артериальное давление снижается постепенно в течение двух-четырех часов без нарушения сердечного ритма. Инструкция по применению указывает, что Амлодипин можно применять как единственное средство и совмещать с другими препаратами для лечения стенокардии.

Средство обладает рядом преимуществ: мягкое воздействие на организм, продолжительный противоаритмический эффект (до 32 часов), снижение риска инсульта и инфаркта. Отзывы пациентов также указывают на негативные стороны лечения.

Амлодипин провоцирует отёчность ног в районе стоп и лодыжек, что усложняет обычную жизнь. Негативными последствиями медикамента считаются ещё: ускоренный ритм сердца, затруднённое дыхание, головные боли, сонливость, частые позывы к мочеиспусканию.

Заменители российских лекарств с минимальным воздействием на организм.

При замене Амлодипина врач выбирает другое лекарство из той же или близкой фармакологической группы. Дженерики не подходят, так как имеют такой же активный компонент, провоцирующий сходные побочные эффекты, например, отеки ног.

Врач выписывает другое лекарство пациенту лишь после осмотра, измерений артериального давления, с учётом возраста, степени выраженности гипертонии и имеющихся заболеваний.

Лерканидипин-СЗ — российский лекарственный препарат с одноименным действующим веществом, являющимся блокатором кальциевых каналов. Вещество расслабляет гладкомышечные клетки сосудов и практически не воздействует на сердечную мышцу. Препарат снижает артериальное давление постепенно и одновременно защищает почки от последствий гипертензии.

Лерканидипин-СЗ и его отечественные аналоги, Лерканорм и Лерникор, – лекарственные средства от давления с минимальным количеством побочных эффектов. Их используют для лечения гипертензии первой и второй степени.

Нифедипин — селективный БМКК, хорошо переносится большинством пациентов. Лекарство применяется при артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца. Российский препарат — один из многих дженериков с нифедипином. Дорогостоящие импортные аналоги: Кордафлекс, Нифекард.

Зарубежные заменители Амлодипина

При повышенном давлении можно использовать другие медикаменты группы БМКК и бета-блокаторы, ингибиторы АПФ. Некоторые из них применяются вместо Амлодипина.

Лекарство Леркамен, производимое в Германии, содержит лерканидипин. Активное вещество, подобно амлодипину, принадлежит к группе блокаторов кальциевых каналов. Леркамен хорошо переносится и обычно вызывает сравнительно мало побочных эффектов.

Другие торговые наименования лекарств, заменяющих Амлодипин:

• Дилтиазем (Румыния, Австрия);
• Кордипин ретард (Словения);
• Вальсакор (Словения);
• Кордафлекс (Венгрия).

Замена амлодипина не представляет сложности, но нужно обращать внимание на МНН, указанный мелким шрифтом под названием препарата. Бывает так, что пациент ищет замену лекарству, а приобретает аналог с идентичным составом, но другим торговым наименованием.

У Амлодипина много синонимов: Норваск, Амлотоп, Калчек, Кордикор Стамло. При непригодности Амлодипина его действующее вещество в других препаратах вызовет сходные побочные реакции.

Средства, не провоцирующие отёков ног.

Средства, блокирующие ионы кальция, вызывают расслабление мышц в стенках сосудов. Это увеличивает фильтрацию жидкости в окружающие ткани, приводя к отекам. Прием таблеток с максимально допустимой дозой действующего вещества усугубляет побочные эффекты.

Приёмом амлодипина может развиваться отёк ног, однако при использовании препарата с минимальной дозировкой данное проявление встречается редко.

Приём комбинированных лекарственных средств иногда бывает более эффективным. Сочетание двух компонентов усиливает лечебный эффект, но низкие дозы каждого компонента снижают вероятность появления побочных действий.

Лекарство Нипертен Комби содержит 5 или 10 мг бисопролола и амлодипина. Бисопролол в составе лекарства — бета-адреноблокатор, замедляет ритм сердца. Препарат назначают для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Сочетание бисопролола с амлодипином ускоряет расслабление мышц сосудов, их расширение, снижение артериального давления.

Лерканидипин-СЗ и лекарства с тем же действующим веществом редко вызывают отеки ног по сравнению с Амлодипином. Заграничные аналоги российского препарата: Занидип (Италия), Леркамен (Германия).

В терапии и кардиологии для снижения давления применяют ингибиторы АПФ, например, Эналаприл и Лизиноприл.
Лекарства этого класса без отеков нижних конечностей выпускаются в России дозировкой 5 и 10 мг — одни из самых доступных средств от высокого артериального давления. Стоимость упаковки (20 шт.) — от 10 до 18 рублей. Дороже стоят структурные аналоги Эналаприла — Энап (Словения) и Лизиноприла — Ирумед (Хорватия).

Комбинированные препараты Энап-Н и Энам-Н содержат эналаприл и гидрохлортиазид.
Гидрохлортиазид — диуретик, применяемый в кардиологии для лечения гипертонии.
Его действие заключается в усилении выведения жидкости через почки.

При крайне высоком давлении или тяжелых сопутствующих заболеваниях более эффективно применять комбинированные препараты с двумя активными веществами. Возможна тройная комбинация: антагонист кальция, ингибитор АПФ и диуретик.